Чем лечить цистит при грудном вскармливании, список таблеток разрешенных при ГВ

Воспаление мочевого пузыря в период кормления

Цистит во время грудного кормления – следствие проникновения в организм матери условно-патогенных бактерий, которые, проникая через уретру в мочевой пузырь, становятся возбудителем воспалительного процесса.

Как показывает практика лечить цистит в период лактации – задача сложная, ведь кормление малыша не позволяет провести терапию традиционными медикаментозными методами. Кроме того, клиническая картина осложняется еще и сниженным иммунитетом у кормящей матери в послеродовой период, и именно этот фактор является своего рода отправной точкой начала цистита.

Предшествовать заболеванию может и сама беременность, когда в результате расположения плода был нарушен кровоток в органах малого таза. Следствием такого нарушения становится нерегулярное мочеиспускание, что в итоге приводит к застою урины в мочевом пузыре.

Причины воспаления мочевого пузыря во время и после беременности

Не меньшую опасность представляет собой сам родовой процесс, ход которого предугадать невозможно. Существует три распространенных фактора риска для заболевания циститом во время родов:

• ненамеренное занесение инфекции при установке катетера;
• нарушение целостности мочевого пузыря;
• переохлаждение при прикладывании льда после рождения малыша.

Наиболее распространенная причина заболевания – до и послеродовой стресс, или связанный с деторождением гормональный сбой.

Важно! Разобраться с причинами болезни поможет опытный врач.

Клиническая картина цистита

Главными симптомами недуга являются частые позывы к мочеиспусканию, в том числе и ночью. Женщина ощущает жжение и резь в течение всего процесса опорожнения мочевого пузыря либо только в конце. Само мочеиспускание сопровождается выделением небольшого количества урины. Меняются и ее характеристики: моча мутнеет, в ней появляются примеси крови, неприятный гнилостный запах.

Очень трудно терпеть, когда женщине хочется в туалет, потому что сфинктер мочеиспускательного канала слабеет. Может ощущаться боль в надлобковой области. Она усиливается при наполнении мочевого пузыря. Симптомом цистита может быть слабость и повышение температуры.

Выраженность признаков заболевания у разных женщин может отличаться. Но какими бы ни были проявления этого урологического заболевания у женщин после родов, врачу надо показаться обязательно. Ведь запущенный цистит может трансформироваться в воспаление почек (пиелонефрит). А его основными проявлениями являются высокая температура (38-39ºС), боли в пояснице, озноб. Обнаружив эти симптомы пиелонефрита на фоне цистита, надо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Характер и формы заболевания

Характеризуемая чрезмерным ростом патогенных бактерий на слизистой мочевого пузыря, болезнь у представительниц прекрасного пола развивается значительно чаще и имеет более выраженную динамику, чем у мужчин. Именно поэтому к диагностике и лечению цистита у женщин следует отнестись с максимальной внимательностью, проанализировав возможные причины и характер заболевания.

Организм здоровой женщины способен самостоятельно контролировать и сдерживать рост патогенной флоры. При снижении защитных свойств организм теряет способность самостоятельно регулировать процесс размножения патогенных бактерий, и они начинают в буквальном смысле атаковать стенки мочевого пузыря.

Следует разделять два типа течения болезни:

Острый

Острый цистит появляется внезапно и болезненно, однако, при адекватном лечении не повторяется. Неосложненный цистит проявляется только на стенках мочевого пузыря, не задевая мочевой канал и уретру.

Диагностирование острого и хронического цистита

Хронический

Трансформация острого цистита в хронический наблюдается при некорректном выборе терапии. В результате у пациентки время от времени случаются рецидивы, а вспышки заболевания могут иметь разную интенсивность и размытую симптоматику.

При запущенности заболевания и отсутствии лечения цистита у женщин инфекция распространяется за пределы мочевого пузыря, и может затронуть почки, угрожая опасным для жизни пиелонефритом. Самый опасный – цистит при ГВ, когда организм женщины наиболее уязвим к различным бактериям, а риск всасывания в молоко действенных медицинских препаратов не позволяет устранить неприятные симптомы одной таблеткой.

Причины развития цистита у кормящих мам

Источником заболевания становится условно-патогенные бактерии. Они постоянно присутствуют в организме женщины, но при ослаблении иммунитета, которое наблюдаются в послеродовый период, они активируются. Спровоцировать развитие цистита могут:

1. кишечная палочка;
2. энтеробактерии;
3. сапрофитный стафилококк.

Намного реже возбудителями болезни становятся хламидии, микоплазма, различные грибки.

Дорогой к оболочке мочевого пузыря для бактерий становятся мочеиспускательный канал.

В медицине существует такое понятие, как «послеродовый цистит». Причинами его возникновения могут стать различные факторы.

• Нарушение кровообращения мочевого пузыря в связи с родовой деятельностью. Ребенок во время прохождения по родовым путям прижимает очень сильно мочевой пузырь к костям таза, что и провоцирует такое нарушение.
• Воспалительный процесс может вызвать прикладывание холодного льда после родов, а также установка катетера.
• После родов иммунитет очень ослаблен, что и становится благоприятной средой для развития бактерий.

Также спровоцировать цистит при грудном вскармливании могут и традиционные причины, свойственные для этого заболевания, в первую очередь, это несоблюдение личной гигиены, переохлаждения, не до конца вылеченные гинекологические  заболевания, ношение тесной одежды и многое другое.

Добавьте сюда необоснованное применение диеты после родов, когда вы переживая за малыша, кушаете только рис и гречку, исключаете все фрукты и боитесь расширять рацион.  Организм слабеет.

Симптомы

Начало цистита невозможно не заметить, поскольку оно имеет ярко выраженную симптоматику. К наиболее распространенным признакам заболевания относится:

• частое мочеиспускание, сопровождаемое жжением и болезненностью;
• тяжесть в нижней части живота и надлобковой области;
• недержание/подтекание мочи;
• «фантомные» позывы или выделение небольшого количества мочи;
• повышение температуры тела;
• боль при наполнении мочевого пузыря;
• слабость.

Проявление хотя бы двух симптомов не должны остаться незамеченными, и являются поводом для незамедлительного обращения кормящей матери к урологу для диагностики и начала терапии.

Зачем надо лечить: осложнения

После постановки окончательного диагноза доктор назначит лечение. Пренебрегать медицинскими рекомендациями не стоит. Важно пройти курс терапии в полном объеме. Цистит опасен своими осложнениями:

• Геморрагическая форма. Возникает при поражении инфекцией сосудов мочевого пузыря. Моча приобретает окрас от розового до бурого оттенка. Интенсивность болевого синдрома усиливается. На фоне кровопотери развивается анемия.
• Интерстициальная форма. Характеризуется проникновением инфекционно-воспалительного процесса вглубь мышечной стенки мочевого пузыря. С течением болезни этот слой перестает выполнять свои функции. Присоединяется недержание и самопроизвольное выведение мочи.

• Хроническая форма. При недолеченном остром цистите сохраняется очаг постоянного воспаления. Патогенные микроорганизмы периодически размножаются в пораженном органе. Рецидивы возникают несколько раз в год.
• Пиелонефрит. Грозное осложнение цистита. Из-за нарушения правильного функционирования органа, происходит заброс мочи в почку. Бактерии, попадая в нефротические лоханки, провоцируют развитие воспаления. Сопровождается процесс тяжелым общим состоянием, интенсивным болевым синдромом, в худшем случае — острой почечной недостаточностью.

Особо важно правильно и своевременно лечить цистит при грудном вскармливании (ГВ). При неконтролируемом течении болезни есть риск развития септического состояния. В таком случае токсины попадают в организм грудничка через молоко.

Особенности диагностики болезни

Лечение цистита при лактации — процесс, которому предшествует основательное обследование женщины. Проводить должен лечащий гинеколог и уролог. Даже при подтверждении диагноза эта патология не требует стационарной терапии.

Если молодая мамочка, которая продолжает грудное вскармливание, обратилась к доктору, то устраняют воспалительный процесс за 3 дня, не дав распространиться дальше.

После снятия острых симптомов терапия продолжается не менее 3-х недель.

Трудностей при диагностике цистита во время грудного вскармливания не возникает. Обследование предусматривает:

• Лабораторные анализы мочи и крови. Необходимы для определения возбудителя, а также подтверждения наличия воспалительного процесса внутри пузыря.
• УЗИ. Врач видит утолщение стенок органа, особенности структуры.
• Цистоскопия — осмотр мочевого пузыря и мочеиспускательного канала при помощи специального оборудования.

Этих исследований достаточно, чтобы поставить точный диагноз и приступить к лечению цистита.

Лечение

Учитывая бактериальное происхождение болезни, то и лечить цистит при грудном вскармливании необходимо антибактериальными препаратами. После осмотра и прояснения клинической картины врач назначит дополнительные анализы урины и крови, а в случае подозрений в изменении структуры мочевого пузыря – ультразвуковую диагностику.

Классическими при цистите у кормящих мам являются препараты канефрон и фитолизин, в состав которых входят растительные экстракты – золототысячник, розмарин и любисток. Такой натуральный состав помогает провести лечение цистита при кормлении мягко и эффективно. Оказывая противовоспалительное действие, эти препараты улучшают работу почек, устраняя болезненность и дискомфорт, а ребенок не получает через грудное молоко химических соединений.

Медикаментозные средства на основе растительных компонентов не только оказывают положительный эффект в лечении цистита при ГВ, но предотвращают образование камней в почках и обладают неярко выраженным мочегонным действием, поэтому помогают справиться с отеками.

Антибиотики

Монурал разрешен для терапии цистита как беременным, так и кормящим мамам

К самому безопасному препарату, который можно принимать как беременным, так и кормящим женщинам, относится Монурал. Лечение этим препаратом одобрено в разных странах мира.

Лекарство попадает в организм ребенка в незначительных количествах и сразу же блокируется в кишечнике кальцием, который содержится в материнском молоке.

Цистит при грудном вскармливании эффективно вылечивается препаратом Зиннат. Оно содержит компоненты, которые полностью совместимы с грудным вскармливанием. В материнское молоко препарат попадает в небольшом количестве. Он не вызывает побочных реакций у ребенка, поэтому идеально подходит для новорожденных.

Лечение цистита при грудном вскармливании женщины часто проводят с помощью антибиотика Амоксиклав. Препарат практически не проникает в молоко матери, а, следовательно, он совместим с грудным вскармливанием. Компоненты препарата быстро избавляют организм от бактерий.

Прием всех вышеперечисленных антибиотиков не требует прекращение кормления грудью.

Фитолечение

Многих женщин беспокоит вопрос, что можно при цистите кормящей маме? Большинство из них отдают предпочтение лекарственным препаратам на основе растений. Такие средства эффективнее всего принимать на начальной стадии заболевания.

К самым популярным препаратам с растительными компонентами относятся Фитолизин и Канефрон. Они обладают эффективным противовоспалительным и мочегонным действиями. Компоненты препарата снимают боль и восстанавливают работу почек.

Минусом фитотерапии является срок лечения. Для полного выздоровления необходимо пройти курс не менее трех недель. Несмотря на безопасность препарата перед употреблением необходимо получить консультацию специалиста.

Лучше всего отдавать предпочтение во время грудного вскармливания препаратам, основанным на растительных компонентах. Своим пациенткам с циститом я назначаю Канефрон. Он хорошо снимает спазмы, устраняет воспалительный процесс.

Уросептики против цистита

Если женщина кормит новорожденного грудью, то доктор в обязательном порядке подбирает лекарственные препараты, которые можно без вреда крохе использовать в текущий период. Чаще всего в этом случае врач назначает уросептики, так как их состав наиболее безопасен. Самым распространенным препаратом считается Канефрон, который состоит из нескольких трав. Он отлично борется с воспалением и обладает антибактериальным действием. Назначается Канефрон  в виде таблеток, потому как капли противопоказаны при грудном вскармливании – в них имеется спирт. Также широко распространено применение Канефрона для профилактики цистита.

Кроме Канефрона, кормящим мамам назначается препарат Фитолизин. Обычно его используются в комплексе с другими препаратами.

Он отлично снимает болевой синдром, убирает воспалительные процессы и нормализует функцию почек. В его составе только натуральные компоненты, поэтому грудное вскармливание не нужно останавливать при приеме.

Местная терапия

Многие врачи рекомендуют лечение цистита при ГВ местным воздействием. Оно представляет собой введение лекарственных препаратов непосредственно в мочевой пузырь.

Для проведения процедуры используется катетер. Через него вводят средство. Это дает возможность лечить заболевание любыми препаратами, не прерывая кормление грудью. Процедура доставляет неприятные ощущения, но большим плюсом является полное отсутствие вреда ребенку. Этот метод считается самым эффективным и безопасным.

Народные методы борьбы с циститом

С циститом при ГВ можно бороться с помощью отваров шиповника и брусничного листа. Традиционно при цистите рекомендуют электро- и магнитофорез, магнитотерапию, индуктотерапию, ультразвуковое и КВЧ-лечение и т.п.

При лактации можно ограничиться народными способами, но помните, что тепловые процедуры следует вводить в курс лечения по согласованию с врачом. При остром бактериальном цистите прогревания запрещены.

Если врач разрешает можно использовать сухое тепло на низ живота (мешочки с разогретыми в духовке косточками вишни, манной или гречневой крупой). Можно смазывать низ живота кремом с прополисом, живицей и пчелиным подмором (если нет аллергии на пчелопродукты), а  затем прогревать низ живота.

Хорошо помогает традиционно средство борьбы с простудой. Нет, это не иммуномодуляторы, нужно всего лишь парить ноги, а затем надеть носки. Иногда рекомендуют принимать мумие в молоке внутрь. Потребуется:

•  мумие — 70 мг;
•  молоко — 200 мл.

В теплое молоко опускаем мумие, перемешиваем и пьем перед приемом пищи. Курс 12 дней. После перерыва в 4 суток лечение можно повторить.

Рекомендуют лечение цистита с помощью разогретого кирпича. Кирпич хорошо нагревают, кладут в металлическое ведро или таз, накрыв полотенцем. Над емкостью нужно присесть (на кирпич не опускаемся!). Предварительно нужно укутать поясницу теплым полотенцем (шарфом, поясом из собачьей шерсти). Курс лечения 4 дня, длительность процедуры четверть часа.

Отвары трав (душицы, зверобоя, хвощи и т.п.) можно принимать только по согласованию с врачом. На этом мы с вами прощаемся и приглашаем на наш снова. Будем рады видеть и ваших друзей. Сообщите о нас через социальные сети.

Рецепт морса из клюквы

Для приготовления морса нам необходимо промыть 150 грамм ягод клюквы, а затем перетереть. С помощью марли отжать сок от получившейся кашицы. Ту часть, которая осталась в марле, отправить в кастрюлю с 0,6 л воды и прокипятить в течение пятнадцати минут. Снять с огня, добавив сахар и полученный сок. Смесь кипятить на огне в течение пяти минут. Как только морс остынет – отправить его в холодильник.

Курс лечения морсом из клюквы составляет несколько месяцев для достижения максимального терапевтического эффекта. При продолжительном использовании морс убирает воспаление и отлично борется с микробами.

Народные целители рекомендуют пить при первых признаках воспаления отвары из шиповника, брусничных листьев и толокнянки. И не зря. Они повышают иммунные силы и борются с воспалением.

И не стоит забывать про диету —  необходимо исключить соль из своего рациона на время лечения и пить умеренное количество минеральной воды без газа.

Диета

При лечении цистита важно соблюдать диету. Как только женщина почувствовала первые симптомы заболевания, рекомендуется отказаться от соли. Бессолевая диета очень эффективно помогает снять неприятные ощущения.

Нужно отказаться не только от соли, но и от копченых (в том числе и рыбы в таком приготовлении), жаренных и острых продуктов. Такого рациона необходимо придерживаться и для нормального пищеварения ребенка. Все эти блюда негативно влияют на здоровье грудничков. Блюда при лактации должны быть преимущественно белковые и растительные.

Преимущества инстилляции при лактации и беременности

Метод местного лечения слизистой мочевого пузыря — инстилляция. Процедура предусматривает введение антисептических растворов внутрь органа через уретру. Преимуществом является локальное лечебное воздействие без системного эффекта.

При остром воспалительном процессе инстилляции противопоказаны.

Для беременных, кормящих женщин с хроническим циститом это альтернатива частому приему антибиотиков. Но процедура требует специального навыка. Поэтому, проводится только врачом урологом после тщательного обследования и цистоскопии.

Питьевой режим

Ускорить лечение цистита при грудном вскармливании помогает соблюдение питьевого режима. Рекомендуется увеличивать суточный объем потребления жидкости. Если в организм попадает большое количество чистой воды, учащается мочеиспускание, а, следовательно, быстрее выводятся бактерии из мочевого пузыря.

Во время лактации женщине рекомендуется соблюдать определенные правила:

1. Отказаться от чая и кофе при грудном вскармливании, предпочтение отдавать чистой воде.
2. Ежедневный объем жидкости должен быть не менее 2 литров.
3. Не рекомендуется пить сладкие напитки, сахар создает благоприятные условия для развития негативной микрофлоры.

Лучше всего пить в период лактации морсы из натуральных ягод.

Дополнительные рекомендации к лечению

Проводя лечение цистита, важно соблюдать прописанную схему приема и дозировку. Самостоятельная отмена терапии после того, как прошли неприятные симптомы, чревата хронизацией процесса. В результате организм не получит полный курс антибиотика и станет резервуаром для размножения устойчивых видов бактерий. Для закрепления противомикробного действия назначают препараты для санации мочи. Принимать их следует длительным курсом — от 1 до 3 месяцев. Нельзя беспричинно его прерывать.

Улучшить функциональную способность мочевого пузыря можно с помощью специальной гимнастики дома, упражнений Кегеля. Большую роль играют режимные мероприятия: физический покой в первые дни, щадящая диета, психоэмоциональный комфорт.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить цистит без антибиотиков.

Лечение цистита во время грудного вскармливания, назначение определенных медикаментов и процедур, зависят от запущенности заболевания. Лечение антибиотиками требует только бактериальная форма цистита, а для ее подтверждения необходимо сдать анализы мочи и крови.

Кроме того, для лечения цистита используются таблетки, применение которых при грудном вскармливании менее опасно, чем отсутствие лечения болезни. Для уточнения диагноза и подбора терапии необходим осмотр и консультация специалиста.

Какое белье выбрать при цистите.

Следует отказаться от обтягивающего синтетического и кружевного белья в пользу свободного хлопчатобумажного. Такая рекомендация объясняется тем, что белье из натуральных тканей пропускает воздух, впитывает пот и не допускает растираний в районе гениталий.

Как расшифровать анализы и определить отклонения от нормы.

Цистит у кормящей мамы – распространенная проблема, требующая квалифицированного подхода. Диагностика заболевания проводится только лечащим врачом. Самым информативным при подозрении на цистит является анализ мочи по Нечипоренко, который проводится в комплексе с посевом урины на стерильность. При этом последний анализ помогает не только выявить патогенные микроорганизмы, но и подобрать наиболее эффективный лекарственный препарат для лечения болезни.

При заболевании моча приобретает тусклый цвет, становится мутной с примесью хлопьев или даже частичек крови. Такой внешний вид урины объясняется высокой активностью патогенных бактерий, которые вырабатывают продукты жизнедеятельности в виде слизи, крови и клеток эпителия. Присутствие крови яркой окраски в моче является свидетельством травмы мочевого пузыря.

При развернутом анализе крови количество лейкоцитов может достигать 50–60 клеток в поле зрения, – результат, который является сигналом для начала лечения цистита. При этом лечащий врач предусматривает факт грудного вскармливания, назначая медикаменты, которые не принесут вреда ребенку.

Важно! Чтобы предотвратить заболевание, следует обратить внимание на гигиену половых органов, а при первых симптомах острого цистита обращаться к урологу для назначения безопасной и эффективной терапии.

Профилактика цистита при кормлении грудью

Истощенный беременностью, родами и продукцией молока организм требует особого ухода и внимания. Он подвержен инфекциям мочеполовой системы как никогда. Вылечить цистит у кормящей матери сложнее ввиду сниженного иммунного статуса. Поэтому, следует принять во внимание мероприятия по профилактике:

• рациональное питание;
• правильный водный режим (не менее 2-х литров жидкости в сутки);
• достаточная физическая активность;
• полноценный отдых и эмоциональный покой;
• борьба с переохлаждением;
• исключение алкоголя и табакокурения;
• профилактические осмотры у гинеколога не менее одного раза в год.

Из контрацептивов, разрешенных при ГВ, желательно исключить вагинальные спермициды. Зная о хроническом цистите, при планировании беременности нужно провести дополнительное обследование, по необходимости — лечение. На протяжении вынашивания и кормления нужно периодически исследовать мочу. При необходимости ощелачивать ее с применением препаратов из клюквы.

[spoiler title=»Источники»]

• https://MyCistit.ru/lechenie/pri-grudnom-vskarmlivanii
• https://beremennost.net/tsistit-posle-rodov
• https://uroki4mam.ru/tsistit-pri-grudnom-vskarmlivanii
• https://UroMir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/terapiya/chem-lechit-cistit-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
• https://CistitStop.ru/pervaya-pomoshch-pri-cistite/cistit-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
• https://ipupsik.com/zhenskoe-zdorove/zhenskie-bolezni/lechenie-tsistita-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
• https://domurolog.ru/voprosi/kak-lechit-cistit-posle-rodov.html
• https://krasivayagrud.ru/grudnoe-vskarmlivanie/chem-lechit-tsistit-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

[/spoiler]