Особенности лечения артериального давления в период ГВ
В течение нескольких дней изменение давления может происходить на фоне физиологических особенностей. Как правило, в таком случае у женщины и раньше наблюдались нарушения в работе внутренних органов.
Гипертония также может впервые возникнуть именно в период вынашивания плода. Это свидетельствует об адаптации организма женщины к внешним условиям. Негативно на данный процесс может также повлиять сильная усталость, стрессовая ситуация и другие внешние негативные факторы.
Гипертония во время лактации может также быть вызвана следующими ситуациями:
- женщина принимает чрезмерное количество препаратов, которые необходимы для сокращения матки;
- в течение суток мамочка пьет слишком много кофе и чая;
- ранее уже была диагностирована гипертония.
Препарат «Допегит» — в чем его особенность?
Если во время беременности у пациентки наблюдалось повышенное давление, то, скорее всего, ей был прописан для его нормализации такой препарат от давления, как «Допегит». Если в послеродовой период не происходит стабилизация давления, то врачи рекомендуют женщине продолжить прием этого лекарственного средства и дальше. Однако мамочки, которые кормят грудью новорожденного, с опаской относятся к приему каких-либо лекарственных препаратов при грудном вскармливании.
Согласно инструкции по применению, «Допегит» представляет собой хорошее гипотензивное средство. Его действие заключается в способности воздействовать на центральную нервную систему, блокировать поступление к рецепторам головного мозга нейротрансмиттеров, что, в свою очередь, приводит к уменьшению сопротивления периферии кровеносных сосудов. При приеме «Допегит» не способен оказывать существенное влияние на функцию сердца, в результате чего он не вызывает приступы тахикардии. В малых количествах были отзывы о том, что прием препарата «Допегит» вызывал уменьшение ЧСС мышц.
Следует помнить, что в течение нескольких недель после родов происходит увеличение объема циркулирующей крови, поэтому может наблюдаться повышение артериального давления. Но не стоит беспокоиться, организм в большинстве случаев сам справится с этой нагрузкой и все нормализуется в скором времени. Но давление необходимо контролировать и не допускать его подъем выше значений 150/95.
В каких случаях назначают Допегит?
Женщинам, страдающим артериальной гипертензией, нужно контролировать своё состояние. Прежде всего, Допегит поможет снизить давление. В свою очередь, это предотвращает осложнения и риски, связанные с сердечно-сосудистой системой. При лактации возможны дополнительные сложности. Во-первых, отёк молочной железы из-за повышенного давления. Вследствие этого, молоко плохо проникает по протокам, грудь набухает ещё сильнее, могут образоваться трещинки. Так недалеко и до воспалительного процесса в молочных железах. Во-вторых, повышение давления может быть симптомом какого-либо серьёзного заболевания. Поэтому кормящей маме обязательно нужно проконсультироваться у доктора по поводу этого недомогания.
Таблетки Допегит
Как узнать, что давление повышено?
Нормальным показателем давления для взрослого человека считается 120/80 мм рт ст. Но есть физиологические особенности, определяющие некоторые отклонения от этих цифр. Как правило, не более 10 в большую или меньшую сторону. Если для вас нормой является давление 110/70 мм рт ст., то 120/80 или 130/90 будет уже повышенным, тогда могут возникнуть такие симптомы, как слабость, головокружение, головная боль. Но такие симптомы даёт и незначительно пониженное давление. В этом состоянии лучше не принимать никаких лекарств, а обеспечить себе покой, постельный режим хотя бы на два часа. Можно выпить горячий сладкий чай. Если за это время симптомы не проходят, вызывайте врача. Он измерит ваше давление и назначит соответствующую терапию.
Когда давление ещё больше поднимается, происходит спазм сосудов сердца, головного мозга. Вы можете почувствовать боль в затылке или висках, одышку, сильное сердцебиение, рябь в глазах. В некоторых случаях сильно повышенное давление приводит к обморокам, рвоте, носовому кровотечению. Такое состояние нельзя терпеть и переносить на ногах. Лучшим выходом будет лечь, закрыть шторы или выключить свет. И обязательно вызвать врача!
У кормящих мам имеется особая предрасположенность к артериальной гипертензии. Это и стресс после родов или кесарева сечения, и гормональный дисбаланс. Сюда можно добавить усталость и недостаток сна. Как правило, в течение нескольких месяцев после рождения малыша всё приходит в норму. Тем не менее пока давление повышено, необходима медикаментозная терапия.
Видео: особенности артериальной гипертензии у женщин
Описание препарата
Допегит – это антигипертензивный препарат, который воздействует на нервную систему, блокирует поступление нейромедиаторов к нервным окончаниям головного мозга, расширяет кровеносные сосуды, снижает их сопротивление. В большинстве случаев не нарушает сердечный ритм, хотя иногда уменьшает частоту сокращений миокарда.
Препарат выпускают в форме таблеток белого цвета, которые имеют следующий состав:
- метилдопа;
- этиловый эфир целлюлозы;
- магниевая соль стеариновой кислоты;
- крахмал кукурузы;
- октадекановая кислота;
- натриевая соль карбоксиметилкрахмала;
- тальк.
Лекарственное средство назначают для лечения артериальной гипертензии.
Форма выпуска
Допегит выпускается в таблетированной лекарственной форме.
Фармакологическое действие
Центральный альфа-2-адреностимулятор.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активным компонентом выступает метилдопа . Лекарственный препарат снижает ЧСС и МОК, обеспечивая гипотензивное воздействие, снижение ОПСС. В центральной нервной системе образуется метаболит лекарственного средства – альфа-метилнорэпинефрин, под действием которого снижается тонус сосудов, притормаживается симпатическая импульсация. Медикамент умеренно подавляет активность ренина, вызывает ортостатическую гипотензию, снижает ОПСС, уменьшает тканевую концентрацию эпинефрина , дофамина, серотонина. Допегит не оказывает существенного влияния на почечный кровоток и МОК, но увеличивает объем плазмы. Длительная терапия ведет к регрессии размеров гипертрофированного левого желудочка, в миокарде наблюдается увеличение коллагена.
Прием первой дозы ведет к кратковременной гипертензии. В период интенсивных физических нагрузок снижается выраженность гипотензивного эффекта. Лекарственное средство способствует задержке воды и ионов натрия в организме, замедляет синусный ритм, повышает активность барорецепторов, что ведет к возможному развитию рефрактерности при длительной терапии (1-1,5 месяцев). Для медикамента характерен синдром «отмены». Допегит способен вызывать седацию, выраженность которой снижается через 2-3 недели после начала курса терапии.
Максимальное падение кровяного давления регистрируется через 4-6 часов, эффект длится 1-2 суток. Выраженность гипотензивного эффекта нарастает постепенно. При внутривенном вливании медикамента падение кровяного давления регистрируется через 2-3 часа, пик отмечается через 3-5 часов, эффект длится 6-10 часов. Лекарственное средство усиливает почечный кровоток.
Показания к применению
Инструкция по применению Допегита рекомендует назначать его при артериальной гипертонии легкой и средней степеней тяжести.
Противопоказания
Допегит не применяется при остром гепатите, непереносимости метилдопы, при остром инфаркте миокарда, системных заболеваниях соединительной ткани, выраженной патологии печени и почечной системы, феохромоцитоме, депрессии, атеросклерозе сосудов головного мозга, паркинсонизме, при гемолитической анемии, одновременном терапии леводопой и ингибиторами МАО, при выраженном коронарном атеросклерозе.
При диэнцефальном синдроме, острой левожелудочковой недостаточности, при гепатите в анамнезе медикамент назначают с осторожностью.
Побочные действия
Нервная система: самопроизвольные хореоатетоидные движения конечностей, паркинсонизм, заторможенность, головокружение, пошатывания при ходьбе, головные боли, паралич лицевого нерва, вялость и сонливость.
Сердечно-сосудистая система:перикардит, гиперемия кожных покровов верхней части тела, периферические отеки, брадикардия, ортостатическая гипотензия, миокардит, усугубление течения сердечной недостаточности.
Пищеварительный тракт: желтушность, колит, гепатотоксичность, повышение ферментов печеночной системы, рвота, глоссалгия , панкреатит, диарея, сухость во рту, тошнота.
Органы кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения.
Опорно-двигательный аппарат: развитие артралгии, миалгии.
Эндокринная система: снижение либидо, аменорея, снижение потенции.
Возможны аллергические реакции в виде экзантемы, синдрома Лайелла, лихорадочного синдрома, сыпи. Длительная терапии может послужить причиной регистрации положительного теста Кумбса. На фоне лечения возможно воспаление слюнных желез, заложенность носа.
Можно ли пить «Допегит» при лактации?
Препарат назначают беременным и лактирующим женщинам.
Лекарственное средство «Допегит» применяется в медицинской практики для лечения артериальной гипертензии беременных, а также высокого давления у кормящих мамочек. Важно! Так как «Допегит» имеет свойство накапливаться в грудном молоке, то врач должен, прежде чем его назначить, оценить возможный риск для малыша и пользу для матери.
Конечно, сказать однозначно, можно или нет принимать какие-либо лекарства маме на ГВ, в том числе и «Допегит», нельзя. Дело в том, что любой продукт или лекарство, которое употребляет кормящая женщина, проникает в той или иной степени в грудное молоко, что чревато последствиями для новорожденного. Однако насколько сильно влияют применяемые препараты мамой во время кормления, данных очень мало. Поэтому все лекарственные средства в своих аннотациях не рекомендуют употреблять их при кормлении грудью. В большинстве случаев такая ремарка связана с отсутствием адекватных исследований по этому поводу.
Лишь небольшое количество лекарств прошли изучение в этом вопросе. Надо заметить, что в большей или меньшей мере проникают в грудное молоко. В этом случае врачи рекомендуют пить лекарства с осторожностью, строго следуя инструкции и не превышая прописанные врачом дозы лекарства. В это же время следует наблюдать за реакцией со стороны крохи и немедленно прекратить прием таблеток, в случае если выявится отрицательный эффект.
Влияние препарата на малыша
При выборе лекарства от гипертонии в первую очередь учитывается тот факт, что женщина кормит грудью. Молоко имеет свойства накапливать в себе как положительные, так и отрицательные компоненты. Следует отметить, что учитывается также время после приема препарата и кормление.
В составе Допегита действующий компонент метилдоп. Он не может негативно отразиться на росте и дальнейшем развитии малыша. Именно поэтому препарат допускается пить в период беременности и кормления грудью.
Медицинские рекомендации
При необходимости снизить давление в период кормления грудью свой выбор следует остановить на следующих препаратах:
- растворяющих жир и воду;
- созданных посредством молекулярного соединения;
- препаратах, которые быстро выводятся из организма женщины;
- лекарствах, достигающих необходимой концентрации в крови в течение короткого времени;
- ионизированных составах.
Все эти нюансы в обязательном порядке должны быть учтены лечащим врачом при выборе эффективного препарата для понижения давления. При необходимости женщина должна уточнить все моменты употребления и воздействия, которые ее интересуют.
Самолечение в данном вопросе не допускается. Доверять рекламным роликам не стоит, поскольку в них чаще всего рассказывают только о преимуществах средства. Во время приема женщина должна следить за своим состоянием здоровья. При наличии отклонений следует незамедлительно сообщить об этом своему лечащему врачу.
Как использовать препарат согласно инструкции: как пить, дозировка, кратность и срок применения?
Зачастую Допегит используется для коррекции повышенного давления у беременных женщин. Это самое безопасное и распространённое медикаментозное средство при гипертензии во время беременности. И после родов доктор может назначить принимать Допегит новоиспечённой маме, если её давление не пришло в норму. Также есть случаи, когда повышение артериального давления отмечается только после рождения малыша. И приём препарата в этих различных ситуациях должен быть определён доктором после обследования.
Начальная дозировка Допегита обычно бывает 2 или 3 таблетки в сутки, но она назначается только врачом, самолечение исключено! Перерыв между приёмом должен составлять не меньше шести часов. Нужно проводить контроль артериального давления. Если оно снизилось до нормы, такая доза вам подходит. Увеличение или снижение дозировки производится не раньше, чем через два дня. Все эти сведения прописаны в инструкции к препарату. Тем не менее, чтобы определить индивидуальную дозировку, вам потребуется консультация врача.
Препарат оказывает седативное воздействие, особенно в первые дни. Поэтому рекомендуется в первый раз увеличивать вечернюю дозу приёма.
Допегит подходит для длительного применения, но со временем к нему может вырабатываться привыкание. Это означает, что организм перестаёт реагировать на стандартную дозу, и её приходится увеличивать. Обычно это происходит после двух-трёх месяцев применения препарата.
Безопасная суточная доза лекарства, согласно инструкции, варьируется от 0,5 до 2 грамм. Врач назначает ее, разделяя на а несколько приёмов. Максимально допустимая доза в сутки — 3 грамма, но только в отдельных случаях. Постоянно принимать такое количество препарата нельзя.
Важно! Допустимо сочетание Допегита с другими гипотензивными средствами, но тогда дозировку этих лекарств необходимо уменьшать. Не рекомендуется делать это самостоятельно, потому что оптимальное соотношение доз разных препаратов может определить только специалист.
Допегит не лечит причину артериальной гипертензии. Он лишь купирует её проявления. После родов давление у женщины может нормализоваться само по себе когда организм восстановится. И вам больше не потребуется принимать средства от высокого давления.
Обычно Допегит назначают принимать в течение длительного периода времени — до года. Его действие таково, что кратковременный приём не вызовет желаемого эффекта. Но ещё лучше попытаться выявить и устранить причину заболевания, тогда и гипотензивная терапия вам не понадобится. Особенно это актуально при лактации. Длительное применение препарата означает, что женщине придётся постоянно совмещать приём лекарства с кормлением, подгадывать время для того и другого, чтобы наименьшее количество вещества попало в организм ребёнка. Но в случае артериальной гипертензии медикаментозная терапия женщине необходима, поэтому приходится идти на эти жертвы.
Спустя 24 часа после отмены лекарства давление возвращается к своим исходным цифрам.
Можно ли использовать Допегит при грудном вскармливании?
На этот вопрос однозначно можно ответить — да. Если, конечно, у мамы или малыша нет противопоказаний. В инструкции указано, что при лактации препарат назначают, когда польза для матери превышает риск для ребёнка. В случае сильно повышенного артериального давления матери риск для её здоровья однозначно выше, чем риск для младенца. Тем более, когда давление стабильно высокое несколько дней подряд.
Передозировка препаратом
Допегит при грудном вскармливании используется для понижения артериального давления и устранения симптомов ишемической болезни. В качестве дополнительных свойств следует отметить мочегонный эффект. После употребления данного лекарственного препарата заметно сокращается интенсивность мышцы сердца. Фиксируется нормализация притока крови, которая поступает в периферическую систему.
Допегит – уникальный препарат, который способствует нормализации центрального генеза и метаболизма. Благодаря приему улучшается работа центральной нервной системы и восстанавливается тонус мышцы.
Препарат данного типа необходимо принимать при гипертонии. Его допускается использовать во время беременности и при кормлении грудью. Назначение дозы должен определять лечащий врач на основании полученных результатов анализов. Как правило, первоначально назначается минимальная доза, которая может быть увеличена только в случае неэффективности. Следует отметить, что отмену препарата также следует производить постепенно. Процесс должен занять не менее двух дней. В течение суток допускается выпить не более двух граммов Допегита. Дозировка может быть увеличена только при условии отсутствия эффекта. Максимальный объем не должен быть больше 50 мг.
Чем опасно превышение дозировки?
Мы уже выяснили, можно ли использовать препарат в период ГВ. Если женщина случайно превысила дозу, то необходимо как можно быстрее промыть содержимое желудка. При возможности проводится самостоятельная стимуляция рвоты. В противном случае негативный эффект будет намного сильнее, поскольку компоненты препарата всосутся в кровь. После этого они могут проникнуть и в грудное молоко. В таком случае могут возникнуть негативные проявления, которые отрицательно повлияют на самочувствие матери и ребенка.
Даже если опорожнение кишечника произошло вовремя, следует постоянно контролировать частоту сокращения сердца. Препарат может повлиять негативно на циркуляцию крови, работу почек и центральной нервной системы. Именно поэтому в процессе приема лекарства необходимо быть предельно внимательной.
Что делать, если вы превысили назначенную дозу?
В таком случае настоятельно рекомендуется срочное промывание желудка и стимулирование рвоты, чтобы максимально вывести Допегит из организма и уменьшить всасывание препарата в кровь и, соответственно, в грудное молоко. Это снизит риск возникновения нежелательных последствий как у корящей мамы, так и у ребенка.
Даже если вы все успели сделать правильно и вовремя, некоторое время после происшествия необходимо быть особо бдительной и контролировать частоту сердечных сокращений, объем циркулирующей крови, работу почек и ЦНС, электролитный баланс.Однако, лучше всего – просто быть повнимательней.
Медицинские рекомендации
При необходимости снизить давление в период кормления грудью свой выбор следует остановить на следующих препаратах:
- растворяющих жир и воду;
- созданных посредством молекулярного соединения;
- препаратах, которые быстро выводятся из организма женщины;
- лекарствах, достигающих необходимой концентрации в крови в течение короткого времени;
- ионизированных составах.
Все эти нюансы в обязательном порядке должны быть учтены лечащим врачом при выборе эффективного препарата для понижения давления. При необходимости женщина должна уточнить все моменты употребления и воздействия, которые ее интересуют.
Самолечение в данном вопросе не допускается. Доверять рекламным роликам не стоит, поскольку в них чаще всего рассказывают только о преимуществах средства. Во время приема женщина должна следить за своим состоянием здоровья. При наличии отклонений следует незамедлительно сообщить об этом своему лечащему врачу.
Особенности лечения артериального давления в период ГВ
В течение нескольких дней изменение давления может происходить на фоне физиологических особенностей. Как правило, в таком случае у женщины и раньше наблюдались нарушения в работе внутренних органов.
Гипертония также может впервые возникнуть именно в период вынашивания плода. Это свидетельствует об адаптации организма женщины к внешним условиям. Негативно на данный процесс может также повлиять сильная усталость, стрессовая ситуация и другие внешние негативные факторы.
Гипертония во время лактации может также быть вызвана следующими ситуациями:
- женщина принимает чрезмерное количество препаратов, которые необходимы для сокращения матки;
- в течение суток мамочка пьет слишком много кофе и чая;
- ранее уже была диагностирована гипертония.
Преодоление кризиса артериального давления
При резком скачке данного показателя женщина может ощутить сильную боль в голове, тошноту, рвоту и круги перед глазами. Если настал гипертонический кризис, то необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь. В ее арсенале есть ряд средств, которые помогут в течение короткого времени нормализировать состояние. Важно, чтобы использовались только те препараты, которые не смогут навредить малышу в период ГВ.
До приезда скорой помощи следует выпить успокоительное. В этом качестве может использоваться настойка пустырника или валерьянка. Можно взять одну таблетку Допегита и положить ее под язык. В таком случае давление будет приходить в нормальное состояние медленно, поэтому женщине не станет плохо. Оптимально если ситуация стабилизируется в течение суток. Для предотвращения подобных ситуаций в будущем рекомендуется принимать препарат курсом. Во время лактации прием таблеток отменяется, как только был достигнут положительный эффект от их употребления.
Видео по теме:
Что разрешено?
Любые таблетки от давления при грудном вскармливании вместе с молоком матери отдают активные вещества в организм малыша. Но если ситуация совсем критичная, обычно прописывается Метилдопа, Допегит, Верапамил. Перед употреблением каждого препарата необходимо принимать таблетки на травах: к примеру, пустырник.
Если давление повысилось, а пульс сохраняется на отметке не выше, чем 90/минута, можно выпить Нифедипин: при грудном вскармливании он тоже относительно безопасен.
Большая дозировка любых перечисленных препаратов будет представлять опасность для ребёнка, поэтому перед их приёмом консультация с доктором обязательна!
Что запрещено?
Запрещается принимать любой препарат, не прочитав инструкцию, даже если вы на 100% уверены, что он безопасен при лактации. В инструкциях к лекарственным препаратам отдельным пунктам прописываются рекомендации по приёму для кормящих матерей.
В список однозначно запрещённых препаратов входят:
- бета-адреноблокаторы (группу препаратов можно посмотреть в инструкции);
- ингибиторы АПФ;
- блокаторы рецепторов антиотензина II;
- мочегонные средства;
- Но-шпа, Дибазол, Магний сульфат.
Являясь одним из самых популярных препаратов, Допегит при ГВ назначается мамочкам с симптомами нетяжёлой гипертонии, а также беременным.
Что делать после криза?
Необходимое и достаточное условие – разгрузка в работе по дому и уходу за малышом (естественно кроме самого кормления) до полного восстановления сил кормящей мамы.
Как лечить гипертонию после родов?
Гипертония у беременных – частое явление, поэтому она может сохраниться и первое время после рождения малыша. Кроме этого, кормящая женщина в связи с уходом за ребенком часто недосыпает, переутомляется, ее преследуют стрессы. На фоне усталости также может произойти повышение артериального давления.
Есть и другие факторы, приводящие к повышению давления:
- Старое гипертоническое заболевание.
- Употребление в больших количествах тонизирующих напитков, таких, как кофе, крепкий чай, отвар корня солодки.
- Прием лекарственных средств для ускорения сокращения матки.
Для лечения гипертонии кормящим матерям назначается лечение с учетом того, чтобы препараты не навредили ребенку. Попадающее в грудное молоко лекарство влияет на малыша в той степени, сколько он съест этого молока – чем больше употребит, тем больше будет опасных последствий.
Также имеют значение:
- время, прошедшее после приема лекарства;
- способность его усваивания организмом женщины;
- возможность выведения организмом малыша.
Если взять во внимание все эти условия, то самым безопасным для грудничка будет Допегит, потому что его влияние на организм младенца минимально.
Народные методы для снижения давления
Медикаменты в этом вопросе не всегда необходимы. Порой и бабушка знает, как снизить давление кормящей маме. Эти методы отличаются безопасностью для ребёнка, но следует знать меру: если состояние критично, либо же немедикаментозное лечение долго не помогает, следует обязательно обращаться к врачу.
Небезопасные или нежелательные комбинации лекарств с метилдопой — таблица
Важно! Допегит обладает седативным (успокоительным) действием, поэтому в начале лечения не разрешается водить автомобиль или выполнять любую работу, требующую быструю психомоторную реакцию.
Какими препаратами лечиться?
Не всегда женщина может снижать давление, применяя Допегит при кормлении ребенка грудью, ведь у него тоже есть противопоказания. Поэтому, выбирая другой препарат, следует руководствоваться мнением врача.
Специалисты рекомендуют применять лекарственные средства для лечения гипертонии в период лактации, имеющие следующие параметры:
- водорастворимые;
- высокомолекулярные;
- с быстрым полувыведением;
- очень скорым достижением высокой концентрации в плазме крови;
- низкая биодоступность;
- образующие ионизированную форму.
Обо всех этих характеристиках необходимо поговорить с лечащим врачом.
Это важно: Подходит препарат для терапии кормящей маме или нет будет решать только он. Если все-таки назначается Допегит, следует принимать его с большой осторожностью, чтобы он не навредил ни малышу, ни матери.
Принимая Допегит для снижения давления, постарайтесь выдерживать назначенную дозировку. Не увеличивайте ее самостоятельно и не пейте две дозы, если забыли принять Допегит перед этим. Вы можете навредить не только себе, но и малышу. Если принимаете препарат большими дозами, лучше грудное вскармливание временно прекратить, а молоко сцеживать. Хоть лекарство и считается безопасным, но подстраховаться будет не лишним. Как только почувствуете неприятную симптоматику после приема лекарства, сразу же прекращайте его применение и обращайтесь за помощью к лечащему врачу.
[spoiler title=»Источники»]
- https://floragaz.ru/mamam/dopegit-kormlenii-grudyu
- http://EtoDavlenie.ru/preparaty/inye/dopegit-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
- https://orebenke.info/posle-rodov/lechenie-pri-grudnom-vskarmlivanii/dopegit-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
- https://vskormi.ru/mama/dopegit-pri-grudnom-vskarmlivanii/
- https://medside.ru/dopegit
- https://rody-beremennost.ru/pitanie/mozhno-li-pri-grudnom-vskarmlivanii-pit-dopegit
- https://kuzmoda.ru/dopegit-pri-kormlenii-grudyu/
- https://materinstvo.info/dopegit-pri-grudnom-vskarmlivanii/
[/spoiler]
