Почему нет месячных после родов — когда придут месячные после родов?

Почему нет менструации?

Размышляя, почему нет месячных после родов, обратите внимание на главный момент – кормите ли вы грудью? Если присутствует лактация, то вашим организмом сейчас управляет гормон пролактин. Он угнетает действие других гормонов, которые регулируют работу яичников, и приостанавливает менструацию.

При активном грудном кормлении о месячных не может идти речи. ГВ становится главной причиной длительной лактационной аменореи.

При помощи отсутствия менструации после родов организм кормящей матери предохраняется от наступления беременности, считая, что ресурсов на всех не хватит. У многих женщин пролактин вырабатываются в небольшом количестве, которого не хватает для полного угнетения функции яичников. Тогда даже при ГВ роженица испытывает менструальные кровотечения.

Особенности послеродового периода

Восстановление менструальных выделений связано с гормональным фоном. К основным причинам, из-за которых у женского пола после рождения младенца целый год спустя нет месячных, можно причислить гормональные изменения организма и течение лактационного периода.

Также отсутствие ежемесячной менструальной жидкости может указывать на то, что женщине в скором времени предстоит опять рожать. При вскармливании вероятность наступления зачатия не является редкостью.

Восстановление детородной деятельности и менструации – своеобразный индивидуальный фактор. Менструация может отсутствовать на протяжении нескольких месяцев, а в других случаях в течение всего лактационного периода. У больше половины женщин (50-60%), не кормящих грудным молоком, детородная и менструальная деятельность возобновляется на 6-8 постнатальной неделе.

В некоторых случаях даже в лактационный период возможна овуляция и вероятность наступления зачатия.

Процесс возобновления менструации строго индивидуальный, напрямую зависящий от метода кормления младенца, сроки также бывают различными.

При кормлении грудью месячные не восстанавливаются быстро

Что такое лактационная аменорея?

Главенствующим гормонов в организме беременной женщины является прогестерон. Его максимальный уровень поддерживается сначала жёлтым телом, потом плацентой, а к моменту родов снижается. Перед родами начинает активно вырабатываться гормон пролактин – вещество, отвечающее за лактацию. Концентрация пролактина нарастает,  достигая максимума к моменту родов и послеродового периода.

Повышенное количество пролактина приводит к снижению синтеза эстрогенов и прогестерона, как следствие, долго отсутствуют овуляторные циклы и менструация.

Пролактин – основная причина длительной задержки месячных после родов. Данный период получил название лактационная аменорея. В этот период (если практикуется ГВ без использования прикормов, кормление не реже, чем через 3.5  часа, отсутствие ночного перерыва) поддержание уровня пролактина будет на достаточно высоком уровне. Поэтому в течение минимум 6 месяцев после родов можно расслабиться и не вспоминать о прокладках вообще.

Сколько длится задержка менструации после родов?

На протяжении 42-56 дней у рожениц выделяется кровь из матки, а точнее – из обширной раневой поверхности, где крепилась плацента. Выделения называют лохиями, они не имеют никакого отношения к менструации. Поначалу лохии ярко-алого цвета, но со временем темнеют, а через несколько недель проявляются в виде прожилок и сукровицы.

Если ранее нормой считалось восстановление регул спустя два, а то и три года, то сейчас этот период сократился до 6-12 месяцев. Это связано с образом жизни современных женщин и введением в рацион грудничка различных продуктов. Кроме того, на быстрое появление менструации после рождения ребенка влияют следующие факторы:

• прием гормональных контрацептивов;
• кесарево сечение;
• эндокринные нарушения;
• прекращение лактации в силу различных обстоятельств;
• отказ младенца от грудного кормления.

Возобновление регул происходит одинаково как при естественных родах, так и после акушерской операции. Примерно у 7% женщин кровянистые выделения появляются в первые полгода после родоразрешения, у 37 % – до года, у 48 % – на протяжении 2-х лет, у 8 % – по прошествии 2-летнего периода.

Грудное вскармливание

При полноценном и регулярном грудном вскармливании задержка месячных наблюдается на протяжении 12-14 месяцев. Период восстановления цикла индивидуален, не существует установленных норм – у кого-то это происходит всего за несколько месяцев, тогда как у других месячных нет год или даже два. Как в первом, так и втором случае отсутствие менструации является нормальным явлением.

Лактационная аменорея у кормящих матерей свидетельствует о высоком уровне пролактина. Появление регул при полноценном кормлении ребенка грудным молоком всего через пару месяцев является особенностью материнского организма, которая обусловлена работой гипофиза, регулирующего секрецию гормона.

Искусственное вскармливание

Если младенец питается адаптированной молочной смесью, регулы могут начаться сразу после лохий, когда травмированная область на тканях матки заживет. У некоторых матерей первая менструация наблюдается всего через 6 недель с момента рождения малыша, в иных случаях задержка составляет 10-15 недель.

Первая менструация достаточно скудная. Появление обильных выделений ярко-красного цвета может указывать на маточное кровотечение.

Смешанный тип

При смешанном вскармливании младенца менструальные выделения, как правило, появляются через 3-12 месяцев после его рождения. Чем раньше мать уберет ночные кормления, тем быстрее у нее появится менструация.

Грудное вскармливание ночью важно, потому что именно в это время происходит максимальная выработка пролактина. Увеличение частоты кормлений молочной смесью также влияет на гормон – его количество постепенно снижается. Восстановление цикла при смешанном типе кормления происходит довольно долго, после появления первой менструации, вторая может наступить лишь через 2-3 месяца.

Другие факторы

Так же на то, когда приходят месячные после родов помимо ГВ влияют и следующие факторы:

1. Режим дня мамочки.
2. Ее питание. Оно должно быть полноценным и питательным.
3. Сон. Помимо ночного сна, нужно отдыхать и днем.
4. Психологическое состояние. Должны отсутствовать стрессы и нервные напряжения.
5. Заболевание или осложнения, начавшиеся после родов. Желательно своевременно их выявить и вылечить. Подробнее об осложнениях после родов →

Месячные после родов, какие они?

Когда придут месячные после родов, можно будет заметить, что они немного отличаются от месячных, которые были до родов. Если до родов у девушки месячные были не регулярными, то после родов они станут более регулярными, без задержки.

В среднем менструальный цикл продолжается 28 дней, но он может варьироваться и от 21 до 35 дней. Месячные длятся от 3-х до 6 дней, иногда она может достигать 8 дней. Так же при менструации уменьшается болезненность. И еще месячные могут быть либо менее, либо более обильными. Самый большой объем крови во время менструации выделяется в 1 и 2 день. До восстановления цикла следует отказаться от тампонов и прокладок, поверхность которых имеет впитывающую сеточку.

Как отличить лохии и кровотечение от месячных

После появления ребёнка на свет, у каждой женщины возникает кровотечение, которое вызвано отделением плаценты от матки. Для её восстановления требуется время (до двух месяцев), на протяжении которого характер выделений меняется:

• в первые 2–3 дня наблюдаются кровяные выделения;
• с 3–4-го дня до конца первой недели — серозно-сукровичные выделения;
• с 10–го дня — выделения желтовато-белого цвета;
• на 5–8 неделе выделения прекращаются.

Эти кровяные выделения называются лохиями и не являются месячными. Они выводят из организма матери всё ненужное, чтобы поскорее завершился процесс восстановления матки. В их составе, кроме крови, встречаются частицы эндометрия, слизь, части плодной оболочки. При менструации из организма выходят только кровь и части верхнего слоя матки, компоненты плаценты отсутствуют.

Основное отличие лохий от менструаций — это природа их возникновения: менструальный цикл регулируется гормонами, лохии же вызываются состоянием матки после родов.

Маточное кровотечение — патологическое состояние, характеризующиеся обильными кровопотерями. В отличие от месячных, оно приводит к общей слабости, анемии, быстрой утомляемости и требует квалифицированной помощи.

Таблица: особенности лохий, кровотечений и месячных

Какие месячные после родов?

Начало месячных прямо взаимосвязано с уровнем гормонов. Гормональный характер в течение вынашивания плода кардинально меняется. В послеродовом периоде женский организм начинает свое восстановление и переходит к своему обычному режиму. Ни один квалифицированный врач не назовет стопроцентную дату после родоразрешения прихода месячных. Этот фактор у всех женщин носит индивидуальный характер и происходит он по-разному.

Когда должны начаться месячные после родов? Об этом смотрите в этом видео:

Первые менструальные маточные кровотечения иногда сопровождаются болезными ощущениями и обильностью выделений. Длительность менструального периода и цикла также может измениться.

Если замечаются нерегулярные менструальные выделения или другие не характерные проявления, следует незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы избежать возникновения патологических проблем.

Нормализация менструальной фазы может быть обусловлена некоторыми важными факторам:

• регулярный прием пищи;
• нормированный режим дня;
• психо-эмоциональное состояние;
• хронические заболевания.

Первые месячные кровяные выделения проявляются мажущими и крайне скудными. Но иногда могут наблюдаться очень сильные выделения. Их полное восстановление возможно ожидать через 2-3 овариальных цикла.

Причины отсутствия месячных после родов

Если самочувствие женщины после рождения ребенка не вызывает беспокойства и не осложняется какой-либо патологией, то задержка месячных после родов – явление нормальное. Существует ряд факторов, влияющих на длительность восстановления менструального цикла.

Одной из главных причин считается лактационная аменорея – отсутствие кровяных выделений, связанное с выработкой в организме пролактина в период лактации. Важно исключить состояние беременности и нарушения гормонального фона организма.

Беременность

Задержка месячных после родов может сигнализировать о том, что наступила новая беременность, особенно если был половой акт без использования контрацептивов. Это возможно примерно через 2–3 недели после родов. Чтобы минимизировать риск, врачи дают некоторые рекомендации: воздержание от половой близости примерно 5–6 месяцев, прием контрацептивов в течение 2 лет после появления малыша на свет.

Забеременеть во время грудного вскармливания также возможно, несмотря на то, что вы кормите ребенка по требованию в утреннее и ночное время.

Если прошел год, а месячных нет, обратитесь за консультацией к врачу.

Гормональные нарушения

Если при задержке месячных тест показал отрицательный результат и новая беременность исключена, это может говорить о развитии гормональных нарушений, вызванных патологическим процессом в органах половой системы.

Нарушение гормонального фона связывают с воспалениями в яичниках и матке, эндометриозом, а также наличием большого количества разрывов и травм в процессе родоразрешения. Об этих патологиях может свидетельствовать и задержка вторых месячных.

Гормональный дисбаланс также влияет на лактацию. Высока вероятность перевода ребенка на искусственное кормление.

Если пропали месячные, важно незамедлительно обратиться к специалисту и сдать соответствующие анализы.

Каким может быть менструальный цикл при грудном вскармливании?

Если нет месячных, это свидетельствует о сбое цикла, обусловленном физиологической природой женщины. Первые месячные при кормлении малыша грудью появляются не сразу, послеродовую менструацию иногда приходится ждать около года.

Обильные выделения после родов случаются в первые дни регул. Задержка вторых месячных после рождения ребенка при нормальном функционировании органов половой системы может составить несколько недель.

Отсутствие менструации после родов в течение длительного времени связано с изменениями, происходящими в организме в период беременности. Это не повод для беспокойства, а причина показаться врачу для обследования мочеполовой системы и исключения развития осложнений.

Нерегулярные месячные

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

1. В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у женщин, использующих грудное вскармливание.
2. Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее будет наблюдаться отсутствие месячных.
3. Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, эндометриозом или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

При любых сомнениях лучше проконсультироваться у гинеколога, своевременно пройти диагностику и приступить к лечению.

Цикл после патологического течения беременности или родов

Менструация после замершей беременности восстанавливается не сразу. Лишь у части женщин регулярные кровотечения появляются уже через месяц. В большинстве случаев нарушение гормонального фона, которое привело к прерыванию беременности, вызывает нерегулярность цикла.

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу.

Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Первые менструальные выделения после внематочной беременности начинаются в срок от 25 до 40 дней после ее завершения. Если они начались раньше, вероятно, это маточное кровотечение, которое требует обращения к врачу. Задержка более 40 дней также требует консультации у гинеколога. Если заболевание вызвало сильный стресс у женщины, нормой считается удлинение сроков восстановления до 2 месяцев.

Менструация после операции кесарева сечения восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. При искусственном вскармливании месячных нет в течение 3 месяцев или даже меньше. Как при физиологических, так и при родах путем кесарева сечения у малой части женщин цикл не восстанавливается в течение года. Если другой патологии не обнаружено, это считается нормой.

В первые несколько месяцев после замершей, внутриматочной беременности или кесарева сечения цикл может быть нерегулярным. Впоследствии его продолжительность может измениться по сравнению с прежней. Но в норме она составляет не меньше 21 дня и не более 35 дней. Менструация продолжается от 3 до 7 дней.

После всех перечисленных ситуаций рекомендуется предохраняться от новой беременности в течение как минимум полугода. Нужно помнить, что отсутствие менструации – это не признак ановуляции, и даже до первых месячных женщина может забеременеть.

В каких случаях стоит бить тревогу?

Как правило, длительная задержка месячных связана с индивидуальными особенностями и уровнем гормонов в организме рожавшей женщины. Однако причиной также бывают различные осложнения и болезни мочеполовой системы.

Если менструации нет после окончания грудного вскармливания или выделения очень скудные, это может указывать на синдрома Шихана. Недуг развивается после сильного кровотечения во время родов, характеризующегося падением артериального давления. Все это приводит к отмиранию клеток гипофиза, а последние, как известно, влияют на репродуктивную систему женщины, в частности – на созревание яйцеклеток в яичнике.

Другой проблемой отсутствия менструации у рожавших женщин является гиперпролактинемия. Данная патология является следствием высокого уровня пролактина даже после того, как женщина перестала кормить грудью. Гормон не дает яйцеклетке развиваться, при этом синтез молока продолжается. Причинами патологии являются гинекологические заболевания и аденома гипофиза.

Кроме того, для синдрома характерной особенностью является отсутствие лактации. Последствием болезни являются плохая работа надпочечников и ослабление иммунитета.

Консультация гинеколога необходима при наличии следующей симптоматики:

• боль в маточной области;
• пошли кровянистые выделения алого цвета;
• менструация возникает дважды в месяц;
• продолжительность менструации – менее 2-х ней;
• нехарактерный запах крови;
• мажущие месячные (появляются в результате воспалительного процесса и эндометриоза);
• большое количество выделяемой крови;
• кровянистых выделений нет на протяжении 180 дней и больше с момента завершения лактации;
• скудные месячные 3 цикла подряд и больше;
• длительность регул более 8 дней, они сопровождаются недомоганиями;
• месячные пришли и опять пропали;
• чрезмерные маточные сокращения;
• кровянистые выделения появляются нерегулярно, хотя уже прошло полгода после возобновления месячных (проблемой может быть патология яичников).

Что делать, если месячных нет?

Родившая женщина обязана внимательно наблюдать за своим самочувствием и здоровьем, чтобы своевременно заметить нарушения. Нерегулярная цикличность менструальных выделений послеродового периода не должно являться поводом для волнения. Поводом явки на прием к специалисту должны стать следующие ситуации:

• продолжительное отсутствие нормальных менструальных маточных выделений;

Если месячные не восстанавливаются очень долго, надо посетить врача

• если менструация, наоборот, появилась слишком рано;
• сильный болевой синдром в нижней части живота;
• выделения с характерным неприятным запахом.

Нужно помнить, что зачатие может возникнуть даже при отсутствии месячных и при продолжительном естественном вскармливании.

Наступление менструальной фазы после рождения ребенка нельзя считать фактом готовности организма женщины к новой беременности. Для нормального полноценного восстановления необходимо около двух лет, уже по истечении этого срока специалисты советуют думать о планировании следующего зачатия.

На восстановительный цикл после родов и его сроки влияет не только то, в каком состоянии находится организм, но и то, какой применяется тип кормления ребенка. В среднем, если ребенок искусственник, то период реабилитации минимален от 6 до 18 недель, а при грудном вскармливании может занять около двух лет.

Рекомендации для нормализации цикла

Когда женщина здорова, цикл у нее восстанавливается нормально. Чтобы избежать возможных сбоев, необходимо выполнять некоторые простые рекомендации:

1. Чтобы дать организму возможность быстрее восстановить синтез гормонов, нужно полноценно питаться. Много фруктов, овощей, цельных злаков и воды в сочетании с регулярными физическими упражнениями – эффективный метод восстановления гормонального баланса. В меню должны быть молочные продукты, творог, мясо. После консультации с врачом можно принимать поливитамины для кормящих мам.
2. Не принимать противозачаточные таблетки. Они могут изменить гормональный фон, и вызвать непредсказуемые изменения цикла. Если женщина сексуально активна, ей лучше использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.
3. Максимально эффективно организовать свой режим. Если младенец плохо спит по ночам, нужно стараться высыпаться днем. Не стоит отказываться от любой помощи близких. Хорошее физическое состояние женщины поможет ей быстрее восстановиться.
4. При наличии хронических болезней (диабета, патологии щитовидной железы, анемии и других) необходимо посетить соответствующего специалиста и скорректировать лечение.

Вопросы контрацепции

Многие пары считают, что если нет менструации после рождения малыша, то можно ничем не предохраняться. Однако на самом деле это вовсе не так. Всё дело заключается в том, что женский организм после родов способен к вынашиванию ребенка.

Часто в этот период месячные не идут, и мамы отсутствие менструации списывают на грудное вскармливание. Когда родители узнают о беременности, они шокированы такой новостью, так как молодой организм ещё не готов к вынашиванию.

Лучше всего планировать на свет рождение второго малыша только через два года, чтобы организм успел отдохнуть.

Видео о том, почему пропадают месячные

Подведем итоги

Длительное отсутствие месячных после родов – нормальное явление, связанное с работой гормона пролактина. Пока женщина кормит грудью, месячные не наступают. Если же с рождения ребёнок находится на искусственном вскармливании, прошло много времени, но месячные не идут, возможно два варианта:

1. Прошло недостаточно времени для полного восстановления гормонального фона.
2. Вы имеете дело с патологическими состояниями.

Если вы замечаете странные симптомы боли, не характерные выделения, обратитесь к врачу за диагностикой.

[spoiler title=»Источники»]

• https://mesiki.com/beremennost/net-mesyachnyh-posle-rodov/
• https://mesyachnie.com/zaderzhka/god-posle-rodov.html
• https://VseProRebenka.ru/rody/posle-rodov/net-mesyachnyh-posle.html
• https://moirody.ru/posle/net-mesyachnyx-posle-rodov.html
• https://orebenke.info/posle-rodov/vosstanovlenie-posle-rodov/mesyachnyie-posle-rodov.html
• https://TopGinekolog.ru/menstruation/o-mesyachnyh/net-menstruatsii-posle-rodov
• https://ginekolog-i-ya.ru/mesyachnye-posle-rodov.html
• https://la-femme.ru/mesyachnye-posle-rodov.html

[/spoiler]