Спайки после кесарава: почему появляются, где находятся, в чем опасность, как лечить физиотерапией, хирургическим путем

Что это такое?

То, что женщины называют спайками, в медицине носит более глобальное название — спаечная болезнь. Она напрямую связана с проникновением хирурга в брюшную полость. Любое проникновение туда — неестественно с точки зрения природы, а потому организм человека может запустить защитные механизмы.

Как правило, когда организм начинает защищаться, человеку от этого легче не становится. Так, при попадании бактерий и вирусов в дыхательные пути начинается кашель, а при попадании чужеродного белка в организм — аллергия. Спайки — тоже защитный механизм, но он стартует тогда, когда есть риск инфекции внутри брюшной полости.

Любая операция, и кесарево сечение не является исключением, сопряжена с риском инфицирования. Организм женщины, намереваясь защитить здоровые органы брюшной полости от пострадавших в процессе операции, способствует появлению большого количества соединительной ткани. В результате развиваются тяжи, которые могут плотно склеить соединительной тканью соседние органы и их отдельные структуры. Эти тяжи и являются спайками.

Тяжи не способствуют нормальной жизнедеятельности. Они сдавливают органы, мешают им, нарушают их функционирование. Порой спайки после кесарева сечения могут стать причиной вторичного бесплодия, если в спаечный процесс оказываются втянутыми яичники, маточные трубы, придатки. Не исключено развитие кишечной непроходимости, если тяжи распространились на кишечник.

Механизм развития

Защитный механизм, который и приводит к формированию ненужных и неприятных спаек, очень сложный и многоступенчатый. Все органы внутри брюшной полости покрыты очень тонким слоем так называемых листиков брюшины. Они придают органам гладкость, а также вырабатывают небольшое количество жидкости, которая делает возможным перемещения и скольжения органов в животе при перемене положения тела относительно друг друга.

После операции возникает небольшой отек вокруг поврежденных тканей. Он становится причиной выпадения осадка фибрина на листики брюшины. Роль фибрина велика: он помогает заживать ранам за счет своей клейкости. Но в данном случае он просто склеивает соседние органы между собой. После образования фибрина на внутренних органах проходит около трех суток до момента начала образования в нем особых клеток. Фибробласты начинают производить коллаген. Соединительная ткань образуется примерно через неделю после операции, а через три недели после кесарева сечения завершается окончательное формирование спаек.

Более других подвержены риску образования спаек после хирургических родов женщины, у которых в анамнезе имеются заболевания внутренних органов, а также родильницы, у которых операция прошла с осложнениями либо таковые возникли в раннем послеоперационном периоде. Срастания могут наблюдаться на шве матки, на органах репродуктивной системы, мочевом пузыре, кишечнике, мочеточниках.

Факторы-провокаторы

Также развитию спаечной болезни способствуют:

• врожденная склонность к избыточному росту соединительной ткани (медленное заживление ран большими рубцами и т. д.);
• спаечная болезнь в анамнезе;
• авитаминоз;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• проблемы со щитовидной железой;
• недоедание или жесткие диеты;
• хронический панкреатит;
• воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• онкологические заболевания;
• несколько операций на брюшной полости в анамнезе;
• гиподинамия в послеоперационном периоде;
• инфицирование раны;
• неаккуратное наложение швов;
• отсутствие при необходимости бандажей;
• чрезмерная нагрузка на брюшную полость.

Все эти факторы по-разному влияют на развитие спаек. Все нарушения обмена веществ по причинам недостаточного питания или эндокринных патологий извращают сам процесс рубцевания в организме, усиливая отложение фибрина.

Воспаление в кишечнике или желудке вызывает его активную перистальтику, что смещает органы, вызывая нетипичное их расположение и выпадение фибрина. По этому же механизму влияют и болезни мочеполовой системы. Также подключается нарушенный метаболизм вследствие затруднения выведения шлаков.

Любая инфекция или воспалительный процесс в малом тазу усиливают послеоперационный стресс и способность организма синтезировать как можно больше соединительной ткани.

Недостаточная коррекция после операции также приводит к смещениям, равно как и нарушение двигательного режима. Часто эти факторы сочетаются вместе, поэтому очень трудно выявить первопричину спаечной болезни.

Формы заболевания

Хроническая форма спаечного процесса протекает с редкими, но периодическими болями. Чаще всего это самая трудная и опасная стадия, потому что процесс протекает скрытно, диагностике поддается с большим трудом, и, в большинстве случаев, женщина может остаться бесплодной.

Спайки могут образоваться и в брюшной полости. В этом случае у женщины происходят проблемы с кишечником — рвота, запор, вздутие, отрыжка. Молодая мама связывает эти неприятности с недавно перенесенной операцией, и считает, что внутри нее происходит естественный процесс заживления организма.

Как образуются?

При операции происходит рассечение листков брюшины (она покрывает органы и ткани), чтобы попасть внутрь живота, то есть наносится травма. Также повреждаются и внутренние органы – матка при кесарево. Это инициирует защитную реакцию организма в виде воспаления, при котором интенсивно образуется особый белок (фибрин) на поверхности органов, покрытых брюшиной или соприкасающихся с ней.

Фибрин представляет собой соединительную ткань и как вязкий клей соединяет различные участки внутри живота при соответствующих условиях (сближение или длительное соприкосновение).

Естественной целью такого процесса является ограничение развития воспаления и возможного инфицирования. При этом и образуются спайки – тяжи соединительной ткани, которые, как «веревки», скрепляют между собой органы и ткани, разделяя брюшную полость на нетипичные отсеки, что может затруднять естественную перистальтику, кровоснабжение и иннервацию.

Как выглядят?

Спайки после кесарева выглядят как тонкие белесоватые тяжи между органами. Сначала в течение первых суток на поверхности откладывается нежная белая пленка из фибрина, которая начинает расти и уплотняться. Контакт органов способствует их соединению. Могут образоваться спайки различной длины и протяженности: от тонких тяжей до пленочных образований.

К концу третьей недели они заканчивают свой процесс формирования и представляют уже собой типичные соединительнотканные структуры. В дальнейшем в них могут выпадать даже соли кальция при определенных условиях, врастать сосуды. Спаечная поверхность меняет свой белый цвет на желтоватый. При инфицировании они легко образуют гноеобразную массу, зачастую формируя в этой области абсцессы.

Чем опасны после операции?

Соединительнотканные тяжи опасны после операции, так как спайки вызывают смещение внутренних органов, в частности девиацию матки. А это уже способствует серьезным проблемам с репродуктивным здоровьем, вплоть до бесплодия.

Страдают и другие перемещенные внутренние органы: мочевой пузырь, петли кишечника. При этом могут пережиматься сосуды, вызывая ишемическое повреждение тканей: нарушается отток мочи, затрудняется опорожнение кишечника.

Спайки могут приводить к бурному развитию воспаления в пределах своей ограниченной области, которое быстро инкапсулируется в абсцедирующие полости. Иногда такие абсцессы очень трудно найти, что приводит к существованию постоянного источника воспаления и инфекции в организме.

Спайки в брюшной полости

Также спайки опасны перекрутом органа и его инфарктом, когда он перестает получать питание и погибает. Такая ситуация редко случается, но имеет возможность произойти при активных движениях, смещаемости спаянных образований.

Спайки затрудняют все операционные манипуляции в области образования, невозможно применить лапароскопические методики. А это приводит к обязательному радикальному вмешательству в случае осложнений, что женщина не всегда может перенести.

Спайки после кесарева сечения: симптомы и признаки

Спайки после кесарева сечения имеют свои симптомы и характерные признаки, которые определяются расположением матки между мочевым пузырем и прямой кишкой, а также ее «креплением» к боковым стенкам брюшной полости:

• боли при дефекации;
• боли в области кишечника;
• метеоризм;
• расстройства стула (как диарея, так и запор);
• тошнота;
• рвота;
• болезненность при надавливании в области ануса;
• затруднения при отхождении кала;
• боли при половом акте.

Бесплодие — признак спаек

Если спайки образовались между поверхностями кишечных петель и половыми органами, то будет сильно страдать процесс пищеварения, спайки при этом болят как воспаленный орган брюшной полости.

Если спайки образовались при участии мочевого пузыря, то нарушается процесс выделения мочи: появляются боли над лобком, где проецируется мочевой пузырь, при мочеиспускании. При запущенном процессе может развиться рефлюкс мочи в верхние мочевыводящие пути, что будет способствовать развитию пиелонефрита с типичным резким повышением температуры и изменениями в анализе. В конечном счете, это чревато развитием хронической почечной недостаточности.

Иногда спайки в полости проявляются нетипичными симптомами:

• болью внизу живота;
• общей слабостью, утомляемостью;
• нарушением менструального цикла;
• альгодисменореей (боли при месячных);
• повышением температуры без видимой причины до невысоких цифр.

Иногда патология протекает скрытно, насторожить может длительное бесплодие после оперативного родоразрешения, а также нарушенный гормональный фон. Часто у женщин развивается эмоциональная нестабильность, депрессии, астено-вегетативный синдром. Реабилитация после операции проходит замедленно.

Помогут заподозрить спайки наличие также пальпируемые образования в брюшной полости при выраженном спаечном процессе и разделении живота на значимые фрагменты, что может даже вызывать копростаз (задержку каловых масс).

В брюшной полости

Причины образования спаечных тяжей в брюшной полости кроются в ее функциональном назначении. Она создает пространство для достаточной подвижности органов, а также защищает их от взаимного трения, микробов и инфекций. Повреждение брюшины приводит к тому, что происходит активизация фибропластов, которые стараются оградить здоровые ткани от больного участка.

В органах малого таза

Процесс образования спаек на органах малого таза протекает по тем же причинам, что и в брюшной полости. Фибрин «склеивает» между собой отдельные органы. Выработка коллагена происходит при воздействии нескольких факторов – к примеру, кесарево сечение у женщины, перенесшей аборт, или генетическая предрасположенность и низкая физическая активность в постоперационный период.

На рубце

Спайки на рубце вызывают деформацию передней стенки визуально: кожа и шов как бы «подтягиваются» внутрь, вызывая затруднение снижения веса и уменьшения объемов в этой области. Также возникает легкое тянущее ощущение при нагрузках, поворотах.

Спайки могут образовываться между передними поверхностями мочевого пузыря или матки, изменяя их положение. Женщина часто ощущает болезненные позывы на мочеиспускание, а наполненный мочевой пузырь можно легко прощупать над лобком, что тоже вызывает боль.

На рубце спайки образуются не так часто, но интенсивно, что вызывает выраженные неприятные ощущения у пациентки, но в отношении влияния на работу внутренних органов это самый безобидный вариант.

Где бывают спайки после кесарева?

После кесарева сечения спайки часто бывают в малом тазу, но они могут сформироваться и в брюшной полости. Определяющую роль играет радикальность операции, нарушенных рекомендаций послеоперационного периода и его осложнений.

На шве

На шве спайки образуются редко. Они связаны в основном с индивидуальными особенностями строения передней брюшной стенки, а также коллагенообразованиями в организме. Спайки развиваются между рубцом и внутренней поверхностью передней стенки брюшной полости, иногда вовлекая прилегающие органы. Такие спайки небольшие, но плотные. Смещают снаружи кожу и могут быть болезненными на ощупь.

На маточном шве

Образование спаечных тяжей на маточном шве в большинстве случаев обусловлено травматическим повреждением тканей матки. Хирург, производя надрез, повреждает базальный слой, в котором при нормальном течении менструального цикла формируются новые эндометриальные клетки. После повреждения в течение 5 – 7 дней идет процесс реэпителизации, при высокой интенсивности переходящий в спаечную болезнь.

Спайки кишечника

Спайки кишечника развиваются чаще всего. Петли кишечника по большей части покрыты брюшиной, ее большим сальником. Поэтому при его повреждении увеличивается вероятность массивного отложения фибрина и соединения петель между собой. В основном это происходит с петлями толстого кишечника, однако могут вовлекаться и дистальные отделы тонкого.

Матка и яичники вовлекаются в спаечный процесс с кишечником зачастую при продольном разрезе в ходе кесарева сечения, когда вход в брюшную полость выполняется из верхнего доступа. При этом соединения образуются между нисходящей толстой, сигмовидной или тонкой кишкой.

Матка смещается в сторону рубцовых тяжей, выражено нарушается пищеварение в толстом кишечнике и работа половых органов.

Если кесарево делают в нижнем сегменте, то спайки с кишечником развиваются редко, вовлекаются петли тонкого кишечника, которые могут опускаться до уровня верхних гребней подвздошных костей, и прямая кишка, с которой матка непосредственно контактирует. Расстройства в этом случае касаются в основном акта дефекации.

С мочевым пузырем

Мочевой пузырь находится спереди матки, в наполненном состоянии он поднимается над лобком. От этого органа в норме также отходят соединительнотканные тяжи, которые участвуют в его фиксации. При кесарево в нижнем сегменте могут возникнуть спайки между резервуаром мочи и передней поверхностью матки. Они как бы припаивают органы друг к другу, развиваются расстройства мочеотделения.

Часто больные жалуются на ощущение переполненного мочевого пузыря, учащаются позывы на мочеиспускание. Со временем может развиться цистит или пиелонефрит.

Как определить спаечную болезнь?

Чтобы определить спаечную болезнь, нужно провести комплексное обследование:

• УЗИ брюшной полости, органов малого таза;
• обзорную рентгенограмму;
• мультиспиральную КТ;
• лапароскопию;
• электрогастроэнтерографию;
• экскреторную почечную урографию;
• сальпинго- и метрографию.

Однако сначала следует выяснить наличие и частоту оперативных вмешательств на органах брюшной полости и малого таза. Особенно способствуют образованию спаек массивные разрезы и рубцы. Следует обратить внимание на сам послеоперационный шов: бурное развитие кожного рубца зачастую косвенно свидетельствует о склонности организма к повышенному синтезу соединительной ткани, в том числе и во внутренних органах.

Также следует учесть все симптомы и их связь с операцией: появление болей и дискомфорта, нарушение соответствующего органа. Страдает и репродуктивная сфера: от нарушения цикла до бесплодия и новообразований.

На ультразвуковом изображении можно будет увидеть сами спайки и их расположение в полости, а также вызванное ими смещение органов, наличие воспаления в окружающих тканях.

Как выглядят спайки на УЗИ

Также хорошую визуализацию дает КТ органов брюшной полости. Это исследование уточняет все особенности локализации спаек.

На рентгенограмме можно увидеть косвенные признаки спаечной болезни:

• эктопию органов;
• наличие жидкости – воспалительного экссудата;
• наличие газа.

Электрогастроэнтерография используется редко, в основном при подозрении на спайки в желудочно-кишечном тракте. Это исследование основано на регистрации электрических потенциалов от работающих органов пищеварения и их изменении при образовании спаек.

Лапароскопическая методика является одной из наиболее точных: спайки определяют визуально при вхождении в брюшную полость, также можно параллельно их разделить. Но операцию следует проводить осторожно из-за возможности повреждения внутренних органов.

Экскреторная урография позволяет косвенно диагностировать проблемы с почками в связи с образованием спаек, но используется как уточняющий вспомогательный метод определения тяжести осложнений. Также и сальпинго- и метрография, которые визуализируют состояние половых органов и их возможное смещение, изменение полости и проходимости.

Как обнаружить?

Опытный хирург, зная, что женщине ранее проводилось кесарево сечение, при появлении характерных жалоб заподозрит спайки в первую очередь. Комплекс диагностических мер в этом случае будет довольно обширным. Женщине назначат УЗИ, КТ органов брюшной полости, рентгенографическое исследование с контрастом, электрогастроэнтерографию.

Контрольным исследованием считается диагностическая лапароскопия, она позволяет с большой точностью установить место и характер поражения спайками. Одновременно с этой диагностикой есть возможность и вылечить недуг — устранить спайки лапароскопическим методом.

Как лечить спайки после кесарева сечения?

Оптимальное лечение спаек после операции кесарева сечения зависит от степени запущенности процесса. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем проще метод терапии. Лечить спайки на поздних этапах невозможно без хирургического вмешательства, и этот метод не гарантирует эффективности, ведь процесс рубцевания – это защитная реакция как после кесарева сечения, так и после других полостных операций. Поэтому устранение спаечного процесса оперативным способом может вызвать рецидив.

Физиотерапия

Если спаечный процесс находится на начальной стадии, то в качестве терапии можно применить курс физиопроцедур. Заключается он в комплексе манипуляций:

• Озокеритовые аппликации.
• Парафинотерапия.
• Магнитотерапия.
• Инъекции алоэ.
• Электрофорез.

Физиопроцедуры влияют на спаечные волокна таким образом, что они становятся мягче, тоньше, соответственно, поддаются растяжению. Болевые ощущения при этом пропадают. В большинстве случаев, если спайки свежие, они благополучно рассасываются.

Аппликации озокерита

Парафино-озокеритовые аппликации очень часто применяют в борьбе с болезнями малого таза. Озокерит в сочетании с парафином оказывает прогревающее действие, делает соединительную ткань более мягкой, улучшает циркуляцию крови в органах и тканях, тем самым устраняет болевые ощущения и улучшает функционирование организма в целом.

Ультразвук

Ультразвуковые волны борются с микроорганизмами в воспалительных очагах, при этом пациент не испытывает никаких болевых ощущений. Ультразвук также способен влиять на структуру спаек. Они становятся более мягкими и эластичными. Но при сложной стадии спаечного процесса ультразвук, к сожалению, носит временный характер и после окончания процедур спайки вновь становятся плотными. Чаще эту процедуру назначают на начальных стадиях заболевания.

Электрофорез

Во время электрофореза наиболее часто используют препараты Лидаза и Лонгидаза. Их вводят в организм под воздействием электрического поля. Лучше всего проводить такие процедуры вскоре после оперативного вмешательства.

Существуют и другие физиопроцедуры для борьбы со спайками и улучшения работы органов малого таза в целом. Санатории обычно предлагают весь комплекс подобных процедур.

Физиотерапия делает спайки менее плотными, а иногда и вовсе помогает устранить их дальнейшее образование

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственными препаратами чаще всего сводится к противовоспалительным комплексам и приему ферментных препаратов: химотрипсину, трипсину. Хорошо себя проявили Лидаза и Лонгидаза. Препараты способствуют растворению волокон, если проблема не запущена. К сожалению, при хронической спаечной болезни эти медикаменты не помогут. В этом случае только хирургическое вмешательство может приблизить выздоровление.

Ультразвуковая терапия

С помощью ультразвукового излучения происходит обезболивание и размягчение рубцов. При этом улучшается кровообращение и обменные процессы на клеточном уровне. Борьба со спаечными волокнами после кесарева сечения должна проходить при поддержке сразу нескольких терапевтических способов. Таким образом эффект будет максимальный.

Хирургическим путем

Самой популярной хирургической операцией по удалению спаечных волокон считается лапароскопия. Применяется она в основном при запущенном процессе, когда нарушена проходимость маточных труб. В животе делают три маленьких надреза, через которые специальные микроманипуляторы рассекают спаечные волокна и удаляют их. В маточной трубе выполняется новое отверстие, через которое пройдет яйцеклетка.

Минусом хирургии считается возвращение спаек, поэтому, если микрооперация была выполнена с целью зачатия, откладывать процесс не стоит.

Народные методы

Методы нетрадиционной медицины считаются наиболее безопасными, но и в некоторых случаях даже очень эффективными. Наилучшими помощниками будут:

• отвар из семян подорожника;
• отвар из зверобоя;
• настойка на боровой матке;
• настойка на сабельнике;
• напиток из алоэ и молока;
• отвар из семян расторопши.

Отвар из зверобояЛечение народными средствами тоже не должно проходить без консультации врача. К тому же, следует быть осторожной, ведь многие травы, особенно спиртовые настойки, нельзя применять при грудном вскармливании.

Отвары трав

Наряду с медицинскими способами воздействия на спайки можно применять народные рецепты

1. Отвар семян подорожника. На 15 грамм семян потребуется стакан кипятка. Семена заливают водой и держат на огне в течение 7–8 минут. Охлаждённый отвар принимают по 3 ч. ложки три раза в день за полчаса до еды.
2. Отвар зверобоя. Пятнадцать грамм сухой травы заливают стаканом горячей воды и кипятят около 10 минут. Принимают по четверти стакана три раза в день на протяжении трёх месяцев.
3. Отвар расторопши готовится тем же способом и в тех же пропорциях, что и предыдущие отвары. Принимать следует ежедневно по одному стакану;
4. Фиточай. Потребуется по две ст. ложки сухой крапивы и ягод шиповника, одна ложка ягод брусники. Столовую ложку полученной смеси заливают стаканом кипятка, настаивают несколько часов. Принимать по половине стакана в день;
5. Отвар мать-и-мачехи, золототысячника и донника. Смешивают ингредиенты в равных долях. Одну столовую ложку полученной смеси заливают стаканом кипятка и настаивают несколько часов в термосе. Принимать по четверти стакана перед каждым приёмом пищи в течение месяца.

Травы для лечения спаек (галерея)

Мать-и-мачеха

Ягоды шиповника

Расторопша

Зверобой

Семена подорожника

Настои

1. Настойка боровой матки. Семьдесят пять грамм сухой травы заливают двумя стаканами водки, настаивают 15 дней в темноте, каждый день взбалтывают. Употребляют по 40 капель перед каждым приёмом пищи;
2. Настойка сабельника. Пятнадцать грамм сухой травы заливают стаканом водки и выдерживают 20 дней. Принимают по столовой ложке ежедневно в течение 45 дней.
3. Настойка алоэ. Срезают листья с растения старше трёх лет, выдерживают их в холодильнике трое суток. На одну часть измельчённых листьев алоэ добавляют 6 частей мёда и 6 частей топлёного молока. Принимают два раза в день по столовой ложке в течение двух месяцев.

Компресс

2 ст. ложки льняного семени заворачивают в тонкую ткань и опускают в кипяток. Оставляют компресс остывать в воде. Прикладывают его на низ живота на ночь. Длительный курс такого лечения часто даёт положительные результаты.

Такое неприятное последствие кесарева сечения, как образование спаек, способно привести в итоге к серьёзным осложнениям. Поэтому женщине после операции крайне важно придерживаться основных рекомендаций по образу жизни. Физическая активность в разумных пределах, правильное и частое питание, а также внимание к себе — залог успешного преодоления послеоперационного периода, отсутствия гинекологических и других проблем со здоровьем в будущем.

Как избежать спаек после кесарева сечения?

Чтобы избежать чрезмерного разрастания спаек после кесарева сечения, следует заранее подготовиться и найти высокопрофессионального хирурга, так как мастерство врача – главный фактор успешного родоразрешения. Быстрая техничная работа хирурга предотвратит разрастание спаечных волокон.

Важную роль играет послеоперационный период. Конечно, кесарево сечение проходит под общим или местным наркозом, и роженица не чувствует боли, но после окончания действия анестезии боль может быть сильной. В таком состоянии женщина морально неспособна приступит к уходу за ребенком и собой. Однако следует двигаться, чтобы спайки не распространялись по организму и не склеивали внутренние органы. Как только врач разрешит подниматься с кровати, самостоятельно передвигаться, обслуживать свои потребности, нужно незамедлительно это делать. Главным профилактическим действием будет активность.

Некоторые физиопроцеуры могут назначаться врачом в профилактических целях. Обычно это происходит, если роженица имеет предрасположенность к образованию спаек.

Мнение врачей

Действие фибрина является нормальным защитным процессом, который сопровождает различные повреждения мягких тканей, включая полостные операции. Перед хирургическим родоразрешением следует проинструктировать роженицу о том, что ограниченность движений после кесарева сечения чревата образованием спаек.

Роженицу необходимо поставить в известность о симптомах спайкообразования. В случае наличия спаечного процесса необходимо сразу обратиться к врачу. Ведь, чем раньше будет обнаружена проблема, тем проще будет ее решить. Лучше всего прибегнуть к консервативной терапии. Хирургическое вмешательство уместно в крайнем случае, если остальные терапевтических схемы не работают.

Прогнозы

Если спайки после хирургических родов образовались единичные, врачебные прогнозы обычно благоприятны. Однако множественные тяжи, существенно нарушающие работу внутренних органов, могут быть очень опасны.

Первой профилактикой спаек займутся хирурги, которые делают женщине кесарево сечение. В ходе операции они будут соблюдать основные требования: использовать только подходящие и безопасные шовные материалы, не нарушать технику наложения швов, делать все возможное, чтобы снизить риск инфицирования.

В раннем послеоперационном периоде во избежание развития спаек женщине рекомендуется долго не залеживаться. Уже через 10 часов можно вставать и ходить. Умеренное и адекватное движение — залог того, что спайки не образуются, даже если на брюшине образуется некоторое количество фибрина.

После выписки женщина также должна больше ходить, не напрягать мышцы пресса, пока не пройдет полгода с момента операции. Важно на любом этапе после хирургического родоразрешения не допускать запоров, правильно и рационально питаться. Нужно неукоснительно выполнять все рекомендации врача: не поднимать тяжестей, не возвращаться к интимной жизни, пока не минует как минимум 2 месяца с момента родов. Нарушение этих требований чревато вероятностью повреждения внутренних и внешних швов, инфицирования послеоперационных ран, что, в свою очередь, может вызвать чуть позже развитие спаек.

При появлении первых симптомов женщине обязательно нужно показаться врачу, ведь спаечная болезнь в хронической запущенной форме может оказаться не только опасной, но и весьма трудноизлечимой.

Учитывая, что симптомы бывают не всегда очевидными, женщине нужно периодически посещать гинеколога и терапевта, быть внимательной к своему самочувствию. Если месячные изменили свой характер после КС, если кишечные симптомы стали появляться регулярно, стоит заподозрить именно спайки и сообщить об этом врачу.

Беременность при спайках

В большинстве своем женщина узнает о развитии и течении спаечного процесса в полости матки может узнать на самых разных сроках течения беременности.

Но пугаться не стоит – такое явление врачи называют нормой, когда организм сам указывает на то, что внутренние органы не затронуты, их работа протекает нормально.

Врач в таком случае будет принимать определенные меры для устранения спаек, но беременность ограничивает круг методов лечения и устранения спаек.

Чаще всего это консервативные методы устранения спаек. По мере роста плода – беременную будут беспокоить боль и запор, приступы тошноты и рвоты, может повышаться температура тела и внутренние кровотечения.

Для купирования болевого синдрома – беременным врач может порекомендовать соблюдать определенную диету, соблюдая принцип дробного питания, чтоб полный желудок не давил на матку. Также показано и применение народных средств облегчения состояния пациентки на период беременности.

Если говорить о том, а возможна ли сама беременность при той или иной степени спаек – еще несколько десятков лет назад ответ был категорическим нет.

Но достаточно современных методов лечения, оплодотворения и аппаратуры женщина с диагнозом спайки, поражающие репродуктивную систему, может забеременеть и родить. Шансы зависят же от степени поражения матки спайками.

В отношении вероятности развития внематочной у женщины беременности при диагностировании спаек – риск таковой возрастает в разы и грозит для матери не просто потерей ребенка, но и летальным исходом. Все дело в том, что ткань маточных труб не может растягиваться и при достижении плодом определенных в своем объеме размеров – провоцирует их разрыв.

Но даже с таким диагнозом как спайки – беременность все таки с возможна. Тем не менее, сам вопрос о вынашивании плода как отмечалось ранее – стоит под вопросом и потому во избежание негативных последствий стоит регулярно проходить с частотой раз в 3 месяца профилактические осмотры у гинеколога. В обязательном порядке это стоит сделать при планировании беременности.

Отзывы

мне после кесарева доктор посоветовала проколоть Лонгидазу чтоб небыло спаек я два курса сделала через месяц после операции и через полгода 10 уколов по одному разу в день. припарат довольно дорогой у нас в городе 1200 рублей 5 ампул стоил год назад. Мужа сестра колола его после того как узнала что у нее одна труба закупорена из за операции на аппендицит, потом проверила спайки разошлись

[spoiler title=»Источники»]

• https://o-krohe.ru/kesarevo-sechenie/simptomy-i-lechenie-spaek/
• https://kesarevo.online/spajki-posle-kesareva/
• https://pups.su/zdorove-mamy/spajki-posle-kesareva.html
• https://www.OldLekar.ru/rody/kesarevo/spajki-posle-kesareva.html
• https://kesarevo-sechenie.ru/posle-kesareva/spajki
• https://poslerodov.pro/zdorove-posle-rodov/vosstanovlenie-posle-rodov/spayki-posle-kesareva-secheniya-simptomy.html
• https://babyzzz.ru/pregnancy/after-birth/12184.html
• https://woman-centre.com/matka/spayki.html
• https://orebenke.info/posle-rodov/oslozhneniya-posle-rodov/spayki-posle-kesareva-secheniya-simptomyi.html

[/spoiler]