Размер головы ребёнка, ее форма, пропорциональность — важнейшие параметры, позволяющие медику оценить правильность развития не только нервной системы, но и здоровья малыша в целом. Уметь измерить и оценить соответствие этого показателя возрастным нормам полезно и родителям. Здесь мы расскажем, как правильно провести измерения, чтобы вовремя выявить отклонения и обратиться к врачу.
Таблицы обхвата головы у детей по возрасту и полу
После рождения ребенка детский врач ежемесячно контролирует соответствие размера головы младенца установленным нормам.
Для оценки развития малыша проще и нагляднее всего использовать специальные центильные таблицы. Это международный стандарт физиологических показателей детей разного пола и возраста. С помощью таблиц родители могут определить, правильно ли развивается их ребенок.
Окружность головы до года (девочки)
| Центили/Возраст мес | 3 | 10 | 25 | 75 | 90 | 97 |
| 0 | 32,0 | 33,0 | 34,0 | 35,5 | 36,4 | 37 |
| 1 | 33,8 | 34,8 | 36,0 | 38,0 | 38,8 | 35,0 |
| 2 | 35,6 | 36,3 | 37,4 | 39,8 | 40,6 | 41,4 |
| 3 | 36,0 | 37,7 | 38,5 | 41,3 | 42,2 | 43, 0 |
| 4 | 38,2 | 38,9 | 39,7 | 42,4 | 43,3 | 44,2 |
| 5 | 39,2 | 39,9 | 40,7 | 43,6 | 44,4 | 45,4 |
| 6 | 40,1 | 40,8 | 41,5 | 44,3 | 45,3 | 46,3 |
| 7 | 41,0 | 41,7 | 42,5 | 45,3 | 46,2 | 47,3 |
| 8 | 41,6 | 42,3 | 43,2 | 45,9 | 46,9 | 48,0 |
| 9 | 42,4 | 42,9 | 43,7 | 46,6 | 47,6 | 48,3 |
| 10 | 42,8 | 43,5 | 44,3 | 47,2 | 48,3 | 49,2 |
| 11 | 43,2 | 43,9 | 44,8 | 47,8 | 48,7 | 49,6 |
| 12 | 43,5 | 44,2 | 45,0 | 48,2 | 49,2 | 50,1 |
- Окружность головы до года (мальчики)
| Центили/Возраст мес | 3 | 10 | 25 | 75 | 90 | 97 |
| 0 | 32,5 | 33,2 | 34,0 | 35,5 | 36,5 | 37,7 |
| 1 | 34,8 | 35,3 | 36,0 | 37,9 | 39,0 | 39,8 |
| 2 | 36,9 | 37,3 | 38,0 | 40,3 | 40,9 | 41,8 |
| 3 | 38,4 | 38,8 | 39,5 | 41,6 | 42,5 | 43,3 |
| 4 | 39,6 | 40,2 | 40,8 | 42,9 | 43,8 | 44,5 |
| 5 | 40,6 | 41,2 | 42,0 | 44,0 | 45,0 | 45,9 |
| 6 | 41,5 | 42,0 | 42,7 | 45,3 | 46,0 | 46,7 |
| 7 | 42,2 | 42,6 | 43,7 | 46,1 | 47,0 | 47,7 |
| 8 | 42,8 | 43,6 | 44,2 | 46,8 | 47,7 | 48,4 |
| 9 | 43,5 | 44,0 | 44,8 | 47,4 | 48,3 | 49,0 |
| 10 | 44,0 | 44,6 | 45,4 | 48,0 | 48,8 | 49,6 |
| 11 | 44,3 | 45,0 | 45,9 | 48,6 | 49,8 | 50,0 |
| 12 | 44,6 | 45,3 | 46,2 | 49,1 | 49,8 | 50,7 |
Окружность головы ребенка по годам таблица от 1 года и старше
Размер головы у детей старше года подрастает ежегодно приблизительно на 1 см до 5-летнего возраста. Потом это происходит со скоростью 0,5-0,7 см в год до 15-17 лет. Усредненные показатели указаны в таблице.
| Возраст, лет | Обхват в см |
| 1-2 | 45-49 |
| 2-3 | 49-52 |
| 3-4 | 51-53 |
| 4-5 | 52-55 |
| 5-8 | 53-57 |
| 7-10 | 54-58 |
| Старше 10 | 56 и более |
Измерить размер головы можно и дома. Обнаружив несоответствие норме, следует незамедлительно обращаться к врачу.
Норма окружности головы ребенка
Понять, соответствует ли проведенное вами измерение установленной норме, можно следующим образом.
В центильной таблице 7 колонок. В первой обозначен возраст малыша, в остальных шести — центили со значениями 3, 10, 25, 75, 90 и 97. В строке, соответствующей возрасту ребенка, находите самое близкое к вашему значение обхвата головы и определяете, к какому центилю оно относится. Нормальным считается расположение между 25 и 75 центилем. Это средний показатель, который имеют 50% детей.
Цифры от 10 до 25 и от 75 до 90 считаются ниже или выше средних. Это не является патологией, но требует наблюдения у врача, а в случае необходимости консультации узкого специалиста.
Дети с обхватом головы менее 3 и более 97 центиля требуют серьезного обследовантия с целью установить причины увеличения или недостаточного размера головы.
ВНИМАНИЕ! Недоношенные младенцы являются исключением из этого правила. Необходимость обследования для них определяется в индивидуальном порядке. То же самое касается отклонений, связанных с наследственностью.
В случае, когда педиатр исследовал и исключил патологии у ребенка, который долгое время находится в нежелательном центильном коридоре, его развитие можно будет считать нормальным.
Что влияет на форму головы ребёнка
Некоторое время после естественных родов младенец выглядит необычно. Голова несколько вытянута, на ней может наблюдаться родовая гематома, из-за которой возможно значительное изменение формы. Если в процессе родов произошло обвитие шеи ребенка пуповиной, его голова может принять синюшный оттенок, лицо становится отечным.
Голова деформируется, так как к моменту рождения кости черепной коробки не срастаются, они достаточно мягкие и подвижные. В процессе родов кости могут смещаться, заходить одна на другую, чтобы уменьшить размер черепа и облегчить рождение.
На форму черепа могут воздействовать следующие факторы.
- Генетика. Если голова большая или особенной формы у кого-то из родителей, эта особенность может передасться ребенку. Уплощеный затылок либо вытянутая форма головы в этом случае не являются патологией.
- Неправильный уход. Черепная коробка правильной формы может деформироваться из-за несоблюдения рекомендаций врача. Например, если ребенок с несформировавшимся мягким еще черепом спит постоянно на одном боку, может произойти деформация с одной стороны.
- Гестация. Неправильное поведение будущей матери, например, питание во время беременности и т.д.
Параметры детской головы
Главным показателем является обхват головы. Он же используется и для определения размера, когда нужно подобрать головной убор малышу. Для этого есть специальные таблицы.
Сам по себе объем головы не дает никакой информации, он имеет значение в сочетании с другими параметрами, например, ростом и объемом груди.
Определенные особенности могут быть получены по наследству от родственников. Однако на значительные отклонения в развитии малыша следует обязательно обратить внимание.
Зачем нужно проводить измерение окружности головы ребенка
Сразу по завершении родов происходит взвешивание и измерение младенца. Важнейшими показателями развития являются вес, рост, обхват груди и головы. Новорожденные развиваются очень быстро. Эти показатели будут ежемесячно измеряться в процессе роста малыша, что позволит следить за его развитием и состоянием здоровья.
ВНИМАНИЕ! Обхват головы новорожденного больше окружности груди. В норме эти параметры сравняются к 4 месяцам, а затем окружность грудной клетки нормально развивающегося ребенка будет обгонять.
Измерение объема головы при рождении делается, чтобы понять, соответствует ли он гестационному возрасту при задержке развития.
Считается, что пристально следить за ростом костей черепа ребенка нужно до 5 лет. Это позволяет:
- оценить, правильно ли развиваются кости черепа, соответствует ли возрастной норме объем головного мозга, не имеют ли мягкие ткани какой либо патологии;
- при наличии отклонений и выявлении патологий вовремя начать коррекцию;
- понять, правильно ли развивается ребенок.
Техника измерения и оценка результатов
Замер производится измерительной лентой в следующем порядке.
- Ребенок находится на пеленальном столике либо на руках у мамы.
- Сантиметр накладывается над бровями, ушками, по затылочному бугорку.
- Измерение проводится 2-3 раза подряд, во внимание берется наибольший показатель.
ВАЖНО! Для получения наиболее объективного результата замер рекомендуется проводить в одно число месяца, например, в число рождения.
При оценке результата следует учитывать, что прибавка в первые полгода составляет 1, 5 см в месяц. С полугода до года — 0,5 см ежемесячно.
Отклонения от нормы
Отклонением могут признаваться:
- микроцефалия, когда мозг недоразвит и не вырос до нормального размера;
- макроцефалия, когда мозг увеличен;
- плагиоцефалия, выраженная в ассиметрии черепной коробки.
Большая голова или макроцефалия
Макроцефалия — серьезное неврологическое заболевание с увеличением объема мозга и размера головы. Болезнь нередко сопровождается увеличением внутричерепного давления, нарушением зрения и другими симптомами, опасными для жизни ребенка.
Причины возникновения макроцефалии точно не установлены. Предполагается, что болезнь может передаваться по наследству, быть следствием рахита и развившегося затем остеопороза, внутриутробных инфекций и родовой травмы.
Главным симптомом считается большая голова, заболевание диагностируется в раннем возрасте. Прогноз чаще всего неблагоприятный, за исключением случаев наследственной макроцефалии.
У ребёнка не растёт голова
Это происходит при микроцефалии — болезни, при которой недоразвит головной мозг, а черепная коробка не дорастает до нормальных размеров. У таких детей слишком рано зарастают черепные швы, мозг оказывается заперт в тесной черепной коробке. Голова у таких детей заметно меньше нормы, а показатели по таблице составляют меньше 3 центилей.
Следствием патологии становится умственная отсталость, отсутствие речи, судорожные припадки, другие неврологические проблемы.
Диагностика происходит на основании визуального осмотра, антропометрии, КТ и МРТ головного мозга и т.д. Болезнь возможно выявить уже при рождении, так как окружность мозга у новорожденного с микроцефалией не больше 25-27 см, тогда как норма — 25-27 см. Раннее выявление болезни очень важно, ведь своевременное лечение и мероприятия по реабилитации способствуют успешной социализации больного ребенка.
Когда нужно обращаться к врачу
Когда родители обнаружили, что размер головы больше 97 центиля либо меньше 3, нужно немедленно обратиться к врачу. Хотя увеличенная или маленькая голова не обязательно являются признаком патологии, таких детей обязательно должен осмотреть узкий специалист. И чем раньше начато лечение, тем более благоприятный прогноз на будущее получит больной ребенок.
[spoiler title=’Источники’ style=’default’ collapse_link=’true’]
- https://gdemoideti.ru/blog/ru/okruzhnost-razmer-golovy-rebenka
- https://gdemoideti.ru/blog/ru/tsentilnye-tablitsy
- https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/microcephaly
- https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/macrocephaly
[/spoiler]
