Колики у новорожденных и грудничков: симптомы и лечение

Колики у новорожденных и грудничков: симптомы и лечение

Пост опубликован: 20.07.2020

Содержание
  1. Что такое колики?
  2. У всех ли новорожденных бывают колики и как их избежать?
  3. Причины появления
  4. Почему они начинаются ночью или вечером?
  5. Когда у новорожденного ребенка начинаются и проходят колики?
  6. Могут ли быть колики утром или днем?
  7. Продукты, вызывающие колики и газообразование у новорожденных
  8. Может ли смесь вызывать колики?
  9. Что предпринять?
  10. Колики — опасны или нет?
  11. Стоит ли продолжать кормить грудью, если у ребенка колики?
  12. Первая помощь при коликах
  13. Медикаментозные препараты
  14. Пробиотки
  15. Плантекс и Бебинос
  16. Эспумизан, Бейби Калм, Баботик
  17. Настой из семян фенхеля
  18. Ромашковый отвар
  19. Чай из мяты, тмина, валерианы и аниса
  20. Морковная смесь
  21. Аптечные чаи
  22. Фенхелевый чай от Hipp
  23. Бабушкино лукошко
  24. Humana для малышей
  25. Как помочь малышу?
  26. Как можно улучшить микрофлору кишечника малыша?
  27. Массаж против колик или как можно помочь ребенку
  28. Видео: чем помочь ребенку при коликах
  29. Средства для профилактики

Что такое колики?

Колики чаще всего возникают у новорожденных к первому месяцу жизни. Нередки случаи, когда это происходит раньше или позже указанного срока. Заканчиваются они, как правило, к шести месяцам.

Не все младенцы страдают от спазмов в кишечнике. Для кого-то это состояние проходит безболезненно – слизистая оболочка быстро заселяется микрофлорой. Другие дети испытывают небольшую боль, поэтому родители не всегда замечают симптомы.

Как лечить колики у новорожденных и почему они начинаются именно ночью

В большинстве случаев колики у новорожденных по ночам сопровождаются сильными спазмами, особенно после последнего приема пищи.

У младенцев наблюдаются следующие симптомы:

  • беспокойство, частые пробуждения и плач;
  • ребенок прижимает ноги к телу, сжимает руки в кулаки;
  • краснеет лицо;
  • по завершении приступа боли в животе происходит акт дефекации, сопровождающийся выделением газов.

Такие проявления характерны для всех новорожденных, поэтому педиатр может быстро поставить диагноз. Состояние не относится к патологическому – это нормальный физиологический процесс.

Часто родители интересуются у педиатров, чем отличаются так называемые газики и колики. В первом случае это процесс газообразования в нижних отделах пищеварительного тракта с формированием пузырьков воздуха. Они не могут выйти наружу, поэтому грудничок испытывает дискомфорт и плачет. Его состояние облегчается при введении газоотводной трубочки.

Колики же – это спазм в кишечнике, который может сопровождаться газообразованием и не всегда устраняется описанным методом, так как газы уходят, а спазм остается.

У всех ли новорожденных бывают колики и как их избежать?

Педиатры утверждают, что колики возникают не у каждого младенца или же часто они могут проходить практически не заметно. Однако большинство новорожденных все же страдают от этой проблемы. По статистике — это свыше 70% здоровых деток.

Более склонны к проблеме малыши после сложных родов и с легко возбудимой нервной системой.

Колики могут быть несколько раз в неделю или даже каждый день — все очень индивидуально. Как правило, мальчики страдают от них гораздо чаще, чем девочки, да и переносят симптомы гораздо сложнее.

глицериновые свечи грудничку

Предотвратить это неприятное явление можно с помощью нехитрых приемов:

  1. Перед кормлением можно укладывать малютку на живот. Через время следует перевернуть его на спину и сделать мягкий массаж животику. Самый простой прием — легкое поглаживание ладонью по часовой стрелке. Затем для выхода газиков ножки младенца поочередно нужно выпрямлять и сгибать в коленях, подтянув их к животику.
  2. Нужно правильно кормить малыша. Если он на грудном вскармливании, маме нужно следить, чтобы ребенок плотно держал сосок. Это необходимо, чтобы он не заглатывал лишний воздух во время еды. Если же новорожденный на искусственном вскармливании, стоит подобрать самую удобную соску, напоминающую по форме материнскую грудь. Часто для этого используют антиколиковые бутылочки.
  3. Когда ребенок покушает, нужно, чтобы он срыгнул — выпустил накопившийся воздух. Для этого кроху требуется подержать вертикально на протяжении 10 минут. Чтобы ему было спокойно, можно поглаживать спинку.

Причины появления

Выделяют физиологические и патологические причины возникновения спазмов в кишечнике у младенцев.

К первым относятся следующие факторы:

  • неправильный захват соска, сосание, положение тела ребенка во время еды;
  • содержание в рационе матери продуктов, приводящих к излишнему газообразованию (капуста, бобовые);
  • усталость, депрессия, тревожность матери;
  • употребление переднего молока без создания заднего, так как женщина слишком рано забирает грудь или младенец быстро засыпает;
  • неправильно подобранная смесь или нарушение правил ее приготовления;
  • большое количество заглатываемого воздуха новорожденным, который перемещается в ЖКТ.

Как лечить колики у новорожденных и почему они начинаются именно ночью

Заболевания, которые могут приводить к спазмам в кишечнике:

  • энтероколит – воспаление слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника;
  • лактазная недостаточность, аллергия на молочные продукты у матери или младенца;
  • муковисцидоз – продукция чрезмерно густой слизи железами дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и др.;
  • дисбактериоз – нарушение микрофлоры нижних отделов ЖКТ;
  • гиповитаминоз – недостаток витаминов в организме матери или грудничка;
  • кишечная инфекция;
  • болезнь Крона – хронический воспалительный процесс, поражающий все оболочки (слизистая, подслизистая, мышечная) ЖКТ.

Патологические причины спазмов встречаются редко. В основном состояние связано с реакцией организма на заселение микрофлоры.

Почему они начинаются ночью или вечером?

Часто родители обращают внимание, что спазмы возникают у малыша в вечернее и ночное время. Это объясняется следующим:

  • употребление газообразующих продуктов матерью на ужин перед последним кормлением;
  • из-за усталости мама может неправильно держать ребенка во время ночного кормления;
  • усталость грудничка, который испытывает сильную боль, достигающую пика именно к вечеру, из-за недостатка сна;
  • особенности вегетативной нервной системы ребенка, который обладает наибольшей чувствительностью вечером и ночью.

Важно! Так как груднички едят каждые 2-3 часа, спазмы могут возникать в любое время суток. Обычно они усиливаются перед актом дефекации.

Когда у новорожденного ребенка начинаются и проходят колики?

Это неприятное явление не возникает в первый же день жизни. Оно появляется на 2 — 6 месяце, у некоторых грудничков с 4 — 5 недели. У детей, которые родились раньше времени, колики могут начаться позже, и продолжаться дольше. Впрочем, продолжительность зависит от организма малыша и от того, насколько быстро он приспособится к новым для него условиям. Как правило, у большинства детей к 6 месяцам колики заканчиваются.

Рекомендуем почитать:  Грудное молоко от насморка у грудничков

Интенсивность и частота колик также бывает разной. Кому-то везет, и малыш ощущает их всего несколько раз. Другие дети мучаются практически каждый день.

Ускорить процесс адаптации родители в этом случае не могут. Можно лишь облегчить неприятные проявления. Главное — не игнорировать проблему, иначе длительный плач ребенка может привести к расхождению мышц живота и образованию грыжи, лечить ее будет гораздо сложнее.

Могут ли быть колики утром или днем?

Если у малыша колики обусловлены скоплением газов в кишечнике, то они могут быть даже днем или утром. При этом ребенок кряхтит и тужится, а при отхождении газиков испытывает облегчение.

Продукты, вызывающие колики и газообразование у новорожденных

Многие слишком преувеличивают роль продуктов питания матери в появлении колик и советуют соблюдать строгую диету. Такие предосторожности в некотором смысле оправданы только в первые три месяца грудного вскармливания.

Дальше большинство консультантов по грудному вскармливанию советуют при появлении беспокойства малыша просто на время исключить подозрительные продукты на одну-две недели, а затем вновь попробовать к ним вернуться. Но делать это нужно очень осторожно, чтобы понять, как реагирует организм ребенка на тот или иной продукт. Более подробно о питании матери читайте в этой статье.

Может ли смесь вызывать колики?

Даже самая лучшая и дорогая смесь никогда не заменит материнского молока, так как имеет состав лишь подобный ему. Поэтому нередки случаи возникновения колик и запоров, связанных с определенным видом смеси. Как правило, в этих случаях лучше переговорить с доктором о том, чтобы выбрать смесь с другим составом. Также существует ряд смесей, специально разработанных для детей с проблемами пищеварения.

Итак, организм новорожденных — очень хрупкий и ранимый. Дети до года не редко страдают от коликов, и это становится настоящим испытанием не только для них, но и для их родителей. В большинстве случаев предотвратить их возникновение колик очень сложно, так как до конца неясны причины их вызывающие, но, все же, существует ряд мер по их профилактике. Если же ваш малыш не избежал этой печальной участи, то облегчить течение колик помогут:

  • массаж животика;
  • газоотводная трубка;
  • лекарственные препараты;
  • народные средства;
  • укропная водичка или Плантекс;
  • грелка.

И главное — не забывать, что это все временные трудности, которые пройдут через несколько месяцев.

Что предпринять?

В некоторых ситуациях кишечные колики у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, можно предупредить соблюдая некоторые мероприятия:

  • кормящая мама должна соблюдать режим питания (в ее рационе не должно быть продуктов, способствующих повышенному газообразованию: горох, бобы, фасоль, белокочанная капуста, квашенные овощи, молоко, кефир, яблоки, груши, виноград, черный хлеб, сдоба, шоколад);
  • перед кормлением грудничка следует выкладывать животиком вниз на твердую поверхность на 5-10 минут, а после выполнять легкие поглаживания животика по часовой стрелке, что способствует отхождению газов и улучшению перистальтики кишечника;
  • после кормления грудничка следует обязательно поддержать в вертикальном положении около 10 минут для того, чтобы он отрыгнул воздух (такие не трудные действия снижают вероятность образования колик в животе);
  • ограничить сосание пустышки;
  • при лактазной недостаточности младенца переводят на низколактозные либо безлактозные молочные смеси (читайте, как перевести ребенка на другую смесь).

Колики — опасны или нет?

Колики наблюдаются практически у каждого ребенка с рождения. Это явление не представляет опасность для жизни малыша, а только доставляет дискомфорт. Бытует мнение, что если у ребенка в детстве были колики, то в старшем возрасте ребенок будет склонен к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Однако это ошибочное мнение.

Колики у новорожденного никак не повлияют в дальнейшем на формирование желудочно-кишечного тракта.

Если не была оказана адекватная помощь, то на фоне кишечных колик могут наблюдаться некоторые осложнения в виде диареи, синдрома срыгивания, нарушении пристеночного пищеварения и усвоения полезных веществ.

Стоит ли продолжать кормить грудью, если у ребенка колики?

Многие мамы ошибочно считают, что если прекратить грудное вскармливание и подобрать дорогую, хорошую смесь для кормления, то решат проблему кишечных колик у грудных деток. Этого делать категорически не рекомендуется. Грудное вскармливание – важный и необходимый период в жизни крохи, ни одна даже самая лучшая смесь не заменит материнское молоко, которое способствует укреплению иммунитета, обеспечивает ребенка всеми необходимыми ему питательными веществами, микроэлементами и витаминами.

Массаж от колик у младенца

Первая помощь при коликах

Погладьте животик вокруг пупка по часовой стрелке

Погладьте животик вокруг пупка по часовой стрелке

Чтобы помочь ребенку избавиться от колик, имеется целый ряд мероприятий, которых следует придерживаться:

  1. Нужно уложить малыша на спину и на животик положить теплую пеленку. Ее можно прогреть с помощью утюга. Так необходимо делать до того момента, пока ребенок не успокоится. Для этой цели не рекомендуется использовать грелку, так как можно обжечь тонкую кожу малыша.
  2. Также полезно делать массаж живота по часовой стрелке. Можно сделать пружинистые движения ногами к животику. Это облегчит выведение газов из кишечника. Можно использовать игрушки с натуральными наполнителями. Они хорошо сохраняют тепло.
  3. Помочь ребенку можно при контакте кожи к коже — мамы и малыша. Это очень успокаивает и расслабляет малыша.
  4. Если имеется газоотводная трубка, то можно воспользоваться ей. При использовании газоотводной трубки для начала ее нужно прокипятить и остудить. Перед введением в задний проход следует смазать маслом или вазелином. Следует помнить, что часто использовать газоотводную трубку нельзя. Это неприятная процедура и при частом использовании трубки кишечник может «привыкнуть» к ней.
  5. Облегчить состояние можно, если взять малыша вертикально и подержать некоторое время.
  6. Хорошо помогает при болях в животике укропная водичка.
Рекомендуем почитать:  Стул новорожденного при грудном вскармливании: какой должен быть, норма

Медикаментозные препараты

Любое медикаментозное средство должно быть одобрено врачом!

Любое медикаментозное средство должно быть одобрено врачом!

Если не удается справиться с коликами с помощью предложенных выше советов, то можно воспользоваться лекарственными препаратами.

Чтобы избавиться от колик имеется широкий выбор лекарственных средств:

  • Плантекс. Растительный препарат, в состав которого входят плоды обыкновенного фенхеля. Они увеличивают выделение желудочного сока. Этот фитопрепарат стимулирует пищеварение и уменьшает газообразование в кишечнике.
  • Эспумизан. Действующее вещество симетикон не участвует в пищеварении и не оказывает негативного воздействия на организм. Разовая доза не должна превышать 25 капель препарата.
  • Боботик. Средство оказывает ветрогонное действие и способствует быстрому избавлению от колик. Дозировка до 2 лет составляет 8 капель 4 раза в сутки, а старше 2 лет дозу увеличивают до 14 капель.
  • Бебинос. Растительное средство в основу которого входят следующие компоненты: экстракты фенхеля, цветков ромашки, кориандра. Комбинированный сбор эффективно устраняет спазмы, воспаление внутренних органов, нормализует пищеварение.
  • Инфакол. Действующим веществом является активированный диметикон. Малышам до года дают по 20 мл до кормления.
  • Бебикалм. Препарат с растительными компонентами: натуральными маслами фенхеля, аниса, мяты. Данное средство оказывает ветрогонное, спазмолитическое действия.
  • Симплекс. Препарат с действующим веществом симетиконом. Новорожденным назначают по 15 капель перед кормлением.

Во многих препаратах содержится симетикон — это вещество, которое способствует дроблению и выведению газов из кишечника. В состав некоторых препаратов входят растительные компоненты, поэтому при склонности к аллергии следует отказаться от приема данных препаратов или дать маленькую дозу, чтобы посмотреть реакцию. Все препараты должны назначаться врачом с учетом тяжести проявления симптомов, возраста ребенка и переносимости компонентов.

Больше информации о том, как успокоить ребенка во время колик можно узнать из видео:

Колики появляются практически у каждого ребенка и совсем избежать и этих неприятных ощущений не удастся. Однако можно их минимизировать , если придерживаться следующих мер:

  1. Мама должна соблюдать режим питания во время кормления грудью. Следует исключить жирную, жареную, сладкую пищу, а также бобовые и капусту. Можно употреблять в пищу каши, приготовленные на воде, отварное мясо, рыбу, йогурт без сахара, печеные фрукты и овощи. Если придерживаться такого рациона в течение нескольких дней, то ребенок заметно станет спокойней.
  2. Нужно научиться правильно прикладывать к груди.
  3. Выбирать смесь следует внимательно. Обязательно в смесь должны входить бифидобактерии.
  4. Покупать следует специальные бутылочки для кормления с наклонной формой. Поэтому ребенок не будет запрокидывать голову во время кормления.
  5. Пустышки должны быть анатомической формы и иметь одно маленькое отверстие.
  6. После кормления следует подержать малыша в вертикальном положении несколько минут. Даже если малыш глотнул воздух, то такое положение поможет выйти обратно.
  7. Рекомендуется периодически выкладывать малыша на животик, это своеобразный массаж для живота и укрепления его мышц.

Ребенок должен иметь достаточную двигательную активность, это будет способствовать слаженной работе всех органов. Если придерживаться перечисленных рекомендаций, то можно избежать появления колик у ребенка.

Пробиотки

Данные препараты предназначены для нормализации микрофлоры кишечника. Их действие направлено на подавление роста бактерий, которые вызывают брожение. Разрешены с самого рождения и принимаются курсом (3-4 недели). К таким препаратам относятся Лацидофил- WM, Ливео, Лактобактерин.

Плантекс и Бебинос

Спазмолитические препараты на растительной основе, снижающие боль и частоту приступов кишечной колики. Разрешены младенцам с 15-го дня жизни.

Эспумизан, Бейби Калм, Баботик

Препараты на основе симетикона. Это вещество, под действием которого разбиваются пузырьки газа в кишечнике. После приема данных препаратов быстро уходят болезненные спазмы в кишечнике. Разрешены к приему с 20-го дня жизни.

Настой из семян фенхеля

Запарить 10 г. высушенных семян фенхеля в стакане кипятка, накрыть крышкой. Убрать емкость в теплое место на 60 минут. Давать малышу по 10 мл процеженного настоя три раза в день перед кормлением.

Настой из семян фенхеля

Настой из семян фенхеля

Ромашковый отвар

Заварить 15 г. сухих цветов ромашки двумя стаканами кипятка. Поместить емкость на огонь, довести до кипения. Отставить в теплом месте на 50-60 минут, потом процедить. Давать новорожденным по 1 ч. ложке отвара 3-4 раза в день.

Чай из мяты, тмина, валерианы и аниса

Сухие листья мяты смешать в равном соотношении с семенами тмина, корнем валерианы и семенами аниса. Запарить 20 г. полученного сырья в стакане кипятка, настаивать 30 минут. Давать грудничку по 10 мл чая 2-3 раза в день перед едой.

Рекомендуем почитать:  Ацетон в моче у ребенка: признаки, симптомы, лечение ацетонемического синдрома у детей

Морковная смесь

Соединить немного тертой морковки с 5 г. меда. Давать ребенку по 1 ч. ложке смеси три раза в день.

Аптечные чаи

Устранить кишечные колики у новорожденных можно с помощью готовых аптечных чаев.

Фенхелевый чай от Hipp

Можно применять с 1го месяца жизни. Чай заварить кипятком и настаивать в течение 10 минут. Давать крохе охлажденный напиток по 1 чайной ложке, чтобы он привык к новому продукту. Если ребенок будет воспринимать его хорошо, нужно увеличить объем жидкости до 100 мл в день.

Фенхелевый чай от Hipp

Фенхелевый чай от Hipp

Бабушкино лукошко

Применять можно с 4-месячного возраста. В состав входит фенхель. Производится в порционных пакетиках, которые просто заварить кипятком. Такой напиток следует давать регулярно небольшими порциями за 5-10 минут до кормления.

Humana для малышей

Состоит из смеси семян фенхеля и тмина. Применять с 1го месяца жизни младенца. Чай расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, уменьшает газообразование.

Как помочь малышу?

Малышу делают упражнение
Некоторым малышам при кишечных коликах помогает теплая пеленка (сложить пеленку и прогреть утюгом), приложенная к животику, другим — ношение на руках, третьим — гимнастика (согнуть ножки малыша в коленках и аккуратно поджимать их к животику), способствующая отходу газиков.

Некоторые мамы предпочитают бороться с кишечными коликами при помощи газоотводной трубки. Специальную мягкую пластиковую трубочку вставляют в анус ребенка на глубину не более 2 см, предварительно смазав ее кончик маслом. Трубочка способствует быстрому отхождению скопившихся газов, облегчая состояние грудничка. Однако не стоит злоупотреблять данным приспособлением, иначе малыш в дальнейшем вообще не сможет обойтись без него. Кроме того, при постановке трубочки можно поранить нежную слизистую прямой кишки, также может произойти перфорация (сквозное нарушение стенки кишечника), вызывающее воспаление и кровотечение. Поэтому применение газоотводной трубочки возможно лишь в крайних случаях и желательно медицинским работником.

При сильно выраженных коликах грудничкам назначаются препараты (Плантекс, Эспумизан, Бейби Калм), специальный чай с фенхелем или укропная вода, с целью улучшения функции кишечника и выведения из него газов.

Как можно улучшить микрофлору кишечника малыша?

Для восстановления нормального состава микрофлоры кишечника существуют специальные средства, которые называются пробиотиками. Это препараты, которые содержат живые культуры полезных бактерий. Важно, чтобы при коррекции дисбиоза использовались культуры как лактобактерий, так и бифидобактерий, поскольку для нормального пищеварения необходимы и те и другие, а соотношение разных видов микроорганизмов у каждого малыша индивидуально. Причем это соотношение зависит от множества факторов, учесть которые просто невозможно, и потому невозможно «навскидку» сделать вывод о том, каких именно бактерий недостает. Не поможет в этом и анализ кала на дисбиоз. Дело в том, что в попавших в лабораторию образцах соотношение микроорганизмов не такое же, как в реальных условиях кишечника. Именно поэтому для лечения нарушений баланса микрофлоры и его профилактики лучше всего использовать комплексные средства, содержащие и молочнокислые, и бифидобактерии.

Младенческие колики — это не болезнь, а временное нарушение нормальных функций кишечника в период адаптации организма малыша к новой для него среде. Основной причиной колик современные педиатры считают нарушение микробного баланса. Поэтому кроме традиционных мер: массажа животика, тепла и газоотводных трубочек — нужны средства, помогающие восстановить нормальное состояние микрофлоры кишечника. Важно, чтобы такие препараты содержали и бифидо-, и лактобактерии: оба эти вида микроорганизмов необходимы для поддержания правильной работы пищеварительной системы малыша.

Массаж против колик или как можно помочь ребенку

Видео: чем помочь ребенку при коликах

Средства для профилактики

Речь идет о средствах, компоненты которых позволяют устранить проявления сформировавшегося дисбиоза у детей. Это бифидо- и лактопробиотики, принимать которые лучше в комплексе. Дело в том, что в формировании микрофлоры малыша одинаково важны оба типа бактерий. Узнать, в каком из них нуждается ребенок невозможно без ряда специальных исследований. На количественную пропорцию бифидо- и лактобактерий влияет ряд параметров. К ним относится тип родов, фактор недоношенности, характер питания, наличие у ребенка различных заболеваний, особенности его метаболизма и много другое.

Несмотря на то, что бифидобактерии составляют около 90% микрофлоры кишечника, а лактобациллы — около 5%, сравнивать их полезность не очень корректно. Бифидобактерии способствуют синтезу витаминов и уничтожению болезнетворных микроорганизмов, играют важную роль в активизации пристеночного пищеварения и во всасывании питательных веществ в стенки кишечника. Лактобактерии укрепляют иммунитет, ограждают организм от аллергических заболеваний. Кроме того, лактобактерии благотворно влияют на развитие бифидобактерий.

Колики у грудничков, как правило, являются следствием транзиторного дисбиоза, что не считается отклонением от нормы. Однако этот симптом доставляет малышу серьезный дискомфорт. Оптимальным средством коррекции микрофлоры можно назвать пробиотики. Они хорошо изучены, нетоксичны и непатогенны. Их влияние на работу желудочно-кишечного тракта еще в 19 веке изучал наш знаменитый соотечественник Илья Мечников, а полезное действие доказано множеством клинических исследований.

[spoiler title=»Источники»]

  • https://gastrot.ru/kishechnik/kak-lechit-koliki-u-novorozhdennyh
  • https://topotushky.ru/zdorove-malysha/simptomy/pochemu-byvayut-koliki-u-novorozhdennyx.html
  • https://moykarapuz.com/zdorove-rebenka/kishechnyie-koliki-u-novorojdennyih.html
  • https://DiagnozLab.com/uzi/abdomen/kak-proyavlyayutsya-koliki-u-novorozhdennyh.html
  • https://justsovet.ru/deti/zdorove-detej/koliki-u-novorozhdennogo-chto-delat.html
  • https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/koliki-novorozhdennogo-chto-delat.html
  • https://www.pravda.ru/navigator/koliki-u-grudnichka.html
  • https://razvitie-krohi.ru/zdorove-rebenka/koliki-u-grudnichkov.html
  • https://www.pravda.ru/navigator/koliki-v-zhivote-u-grudnichka.html

[/spoiler]

Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.